Ki67作为ER＋和（或）PR＋乳腺癌进一步分型指标的研究.pdfVIP

374 实用医学杂志2013年第 29卷第 3期 · 临 床 研 究 · Ki67作为ER+和(或)PR+乳腺癌进一步 分型指标的研究 张同先 王亚红 张巍 吕淑华 刘宁 杨天敬 牛昀 摘要 目的：探讨 Ki67作为Luminal乳腺癌进一步分型 中的重要指标的可能性 ，为以分子分型为基础 的乳腺癌个体化治疗选择提供依据 方法：采用免疫组织化学 (IHC)检测并将Luminal型乳腺癌分为 LnminalA、LuminalB、Luminal—HER23种亚型，回顾性分析717例 Luminal型乳腺癌的临床病理学特点及临 床治疗情况。结果：(1)3种亚型临床病理学特征及 临床治疗方案选择方面具有显著差异 (P0．05)。 (2)3种亚型5年无病生存率差异具有显著性 (PO．05) (3)辅助性放疗能降低 LuminalB型患者的复发 风险 (P0．05)．辅助性化疗能够降低 Ki67阳K_g-存在高危险因素的Luminal型患者的复发风险 (P 0．05) 内分泌治疗是Luminal型患者一个有效的治疗手段 (P0．05) 结论：Ki67可成为对Luminal型乳腺 癌进一步分型的指标．为临床个体化治疗改善患者预后提供新的视角和依据。 关键词 乳腺肿瘤； Ki67； Luminal型 Research ofKi67asindexforft,rtherclassification ofER + and／orPR + breastcancer ZHAYG Tong- xian ，WANG Ya—hong，ZHANG Wei．LV Shu—hua，LIU Ntng，YANG Tian~ing，NIU Yun． Tianjin MedicalUniversityCancerInstituteandHospital， KeyLaboratoryofBreastCancerPreventionandTherapyof MinistryofEducation，KeyLaboratoryofCancerPreventionandTherapyofTianjin，Tianjin300060，China Correspondingauthor：NIU Yun E—maif：yunniu2000@l26．com A【bstract】 Objective Ki67maybeanimportantindicatorforfurtherclassificationinLuminalbreast cancer， thefurtherclassificationwillprovideevidenceofrtheselectionofindividualtherapybasisofmolecular classification．Methods Luminalbreastcancerwasdivided into three subtype：LuminalA ，LuminalB，and Lumina1HER2byimmunohistoehemistry (IHC)．theclinicalpathologiccharacteristicsandclinicaltreatmentof 7l7caseswithLuminaltypeofbreastcancercaseswereretrospectivelyanalyzed．Results (1)Thethreebreast cancerintrinsicsubtypeshadsignificantdifferencesintheclinicopathologicalcharacteristicsandclinicaltreatment choice．(2)5yearsdisease—freesurvivalofthethreebreastcance