灌注超声导管输出能量及其损伤效应的试验研究-首席医学网.PDF

第 13 卷　第 4 期 河南医学研究 Vol. 13 　　No. 4 2004 年　　12 月 HENAN 　MEDICAL 　RESEARCH December 　2004 ( ) 文章编号 :1004437X 2004 ·基础研究· 灌注超声导管输出能量及其损伤效应的实验研究 1 2 3 1 2 王小芳 , 龙德勇 , 董建增 , 张金盈 , 马长生 ( 1. 郑州大学第一附属医院心内科 　河南郑州 　450052 ; 2. 首都医科大学附属安贞医院 　北京 　100054) 摘要 : 目的:探讨一种新型灌注超声导管输出能量、消融时间与消融结果之间的关系及其用于临床心律失常 治疗的可行性。方法 :8 只健康成年杂种犬全麻后通气支持下开胸制作心包吊蓝及暴露双侧股方肌。消融 采用灌注超声导管。心脏消融点沿前降支排列 ,股方肌消融点沿肌束方向排列。输出功率与时间排列组合 后各有 16 个消融点 , 以探讨不同消融能量与时间组合后对股方肌及心室肌损伤的程度。结果 :超声导管对 组织的损伤主要引起灶性坏死。心室肌消融时损伤范围与输出功率成正相关 ,与输出时间无关。输出功率 为 20W 时 ,损伤范围明显较其它输出功率组间小 ;输出功率为 30W 、40W 时 ,在各输出时间组 ,二者对组织的 损伤无明显差异 ;输出功率增加到 50W 后 ,在各输出时间组均可导致较大范围损伤 ,且与其它输出功率组间 有显著差异。在股方肌损伤范围同样与输出功率相关 ,与输出时间无关。结论 :研究证实输出功率在 30W 和 40W 时 ,心室肌和股方肌损伤范围稳定可靠 ,输出功率高于或低于此值损伤范围均明显增加或减少。在 输出功率不变时 ,损伤范围与输出时间无关。 关键词 : 灌注超声导管 ; 输出能量 ; 损伤效应 中图分类号:R540 　　　　文献标识码 :A Study on the optimal energy output and reliable lesion of the irrigated ultrasound catheter 1 2 2 1 2 WANG Xiaofang , LONG Deyong , DONGJianzeng , ZHANGJinying , MA Changsheng ( 1. Department of Cardiology , The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University , Zhengzhou 450052 , China ; 2 . Anzhen Hospital of ) the Capital Medical University , Beijing 100054 , China Abstract : Objective :To evaluate whether reliable lesions could be produced with ablation by a newly designed , irrigated ultrasound catheter , and determine the optimal energy output and the duration of en ergy discharging. Methods : Eight adult canines under general anesthesia were included in