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中医特色康复与健康指导
痹 症
一、辨证施护:
(1)风、寒、湿痹者的患部可遵医嘱用热水袋或热药袋热敷。并遵医嘱行针刺、拔罐、熏洗等疗法。
(2)热痹者中药熏洗时药液宜偏凉,局部禁用温热疗法。
(3)痛痹局部注意防寒保暖,疼痛剧烈者,需卧床休息。
二、给药护理
风寒湿痹者中药汤剂宜热服,用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。热痹者汤剂宜偏凉服。注意服药后的效果及反应,如出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等状态,应及时报告医师。
三、饮食调护
饮食宜高营养、高维生素、清淡可口、易于消化。风、寒、湿痹应进温热性食物,可适当饮用药酒,忌食生冷。热痹者宜食清淡之品,忌辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。
四、情志护理
病程缠绵,反复发病,行动不便,生活质量下降,患者心情忧郁。要经常关心患者,给予心理安慰,并具体解决其不便,减轻其痛苦。说服家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅。
五、健康指导
(1)嘱患者注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁。
(2)须继续服药者,应告知其特殊药物的煎煮法,如川乌、附子宜久煎等,并注意药后反应,如有不适,及时来院诊治。
(3)均衡饮食,肥胖者需指导病人减轻体重,以减轻关节负荷。痛风性关节炎病人应减少嘌呤类的食物。
(4)根据病情和体质,适当活动。
眩 晕
一、辨证施护
(1)风阳上扰,肝肾阴虚者:密切观察病情变化,定时测量血压,保持病室安静,若头晕严重出现昏仆者,立即报告医师。
(2)痰浊上蒙,气血亏虚者:病室宜向阳,宽敞明亮,通风良好,眩晕伴恶心呕吐者,遵医嘱针刺或按摩内关穴,以减轻呕吐。
二、给药护理
(1)中药汤剂宜温服,观察用药后的效果及反应。
(2)眩晕伴呕吐者中药宜温服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。
三、饮食护理
(1)饮食宜清淡,忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。
(2)风阳上扰者,可食滋阴潜阳之品。
(3)气血亏虚者,多食血肉有情之品。
(4)肾阴不足者,多食滋阴益肾之品。
四、情志护理
(1)关心体贴患者,使其心情舒畅。
(2)对肝阳上亢、情绪宜激动者,减少情绪激动的刺激,掌握自我调控能力。
(3)对眩晕较重,易心烦、焦虑者,需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验,以增强其信心。
五、健康指导
1、保持心情舒畅、乐观。
2、注意劳逸结合,切忌过劳和纵欲过度。
3、加强体育锻炼,增强体质。
4、为避免强光刺激,外出时佩戴变色眼镜。
5、不宜从事高空作业。
6、有高血压病史者要坚持服药,定期测量血压。
面 瘫
一、辨证施护
(1)、风寒阻络型:急性期注意休息,减少外出,外出时要戴口罩,睡眠时勿靠近窗边或面对空调直吹,以防再受风寒。
(2)、气虚血瘀型:患侧用湿热毛巾外敷,眼睑闭合不全者可戴眼罩或以湿纱布覆盖,每日点滴抗生素眼药水4~5次,遵医嘱给予针刺,艾灸,拔罐疗法。
二、给药护理
中药汤剂宜温服,观察用药后效果反应。
三、饮食护理
饮食宜清淡,忌生冷辛辣刺激性食物。咀嚼不利者,给予营养丰富、易于消化的半流质饮食。
四、情志护理
嘱患者保持情绪通畅,避免各种不良刺激,使其情志愉悦,气血调达流畅,向患者及家属讲解疾病相关知识,积极配合治疗。
五、健康指导:
1、保持室温适中,注意面部保暖,外出时戴口罩,夏天严禁对风扇和空调直冲。湿温毛巾热敷面部,以改善血液循环,每天可进行2-3次。
2、掌握面肌的功能训练,进行面部环形按摩。
3、口服激素药时遵医嘱循序减量,并注意预防感染。
4、保持乐观情绪,尽量减少情志波动,使之心情舒畅。
5、加强锻炼,增强体质,冬季感冒流行期间减少到公共场所活动,预防感冒发生。
腰椎间盘突出症
一、辨证施护
(1)、气滞血瘀证:急性期卧硬板床休息,待症状基本缓解,可在腰围保护下离床活动。疼痛剧烈时针刺环跳、足三里、阳陵泉、三阴交、委中等穴位。
(2)、风寒阻络证:注意腰背部保暖,避免寒邪入侵。采用温热法护理技术,局部予中药热敷、熏蒸;艾灸、拔火罐、针灸等治疗,以温经散寒、通络止痛。
(3)、肝肾亏虚证:卧硬板床休息,避免久坐、弯腰、劳倦过度。疼痛甚时给予穴位按摩(取穴肾俞、命门等穴)。
二、给药护理
用药期间忌生冷及寒凉食物,同时外避风寒,以免加重病情。
三、饮食护理
(1)、气滞血瘀证给予活血化瘀、行气止痛的食物,如韭菜,冬瓜等。
(2)、风寒阻络证给予温补食物,如羊肉、生姜,忌食生冷及肥甘之品。
(3)、肝肾亏虚证给予补肝肾,益气血的食物,如猪肾、鱼虾。理
四、情志护理
做好精神调护,解除恐惧焦虑心理,阐明七情与疾病的关系,树立战胜疾病的信心。
五、健康指导
1、卧硬板床,腰背部保暖,避风寒湿邪侵袭,做到生活起居有节。
2、加强腰背肌功能锻炼,避免重体力劳动、劳欲过度、急弯腰和过度弯腰,防止疾病复发。
3、遵医嘱用药,指导正确煎煮中药及服药的方法。
4、嘱其畅情
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