中国汽车运动联合会卡丁车手执照申请表.doc

中国汽车运动联合会卡丁车手执照申请表 请将表格扫描件及其附件邮件：fasclicence@163.com 如有疑问请致电：010第一部分：个人身份信息（请将车手身份证或监护人身份证复印件附后） 照 片 请将照片电子版一并邮件 姓名： 性别： 年龄： 血型： 户籍： 生日： 年 月 日 护照/回乡证/身份证： 身高： 体重： 教练员： 电子邮箱： 联系电话： 邮寄地址： 第二部分：参赛选手年审（ 保级□ 晋级□ ） 已持有执照号： 申请等级: A□ B□ C□ D□ E□ 场地C级□ 原执照归属地： 申请新执照归属地： 所属俱乐部或车队： 联系方式： 第三部分：上一年度参赛履历及执照等级认定费用（见附件一） 承诺书 我已经了解中国汽车运动联合会就参赛选手管理的相关规定，并承诺遵守本规定： 一、遵守国际汽车联合会和中国汽联的规则:在参加所有汽车比赛时，严格遵守国际汽车联合会与中国汽联颁布的相关章程、运动总则和竞赛规则。 二、尊重并遵守中国汽联的宗旨和利益:在参加所有汽车比赛时，不采取任何言论、行为或文字损害或违背中国汽车运动与中国汽联和其所属的成员单位、管理机构的名誉或宗旨。维护中国汽车运动与中国汽联的利益，维护中国汽联管辖范围内的汽车运动的价值。 三、尊重中国汽联裁决的权威性:在所有汽车比赛中将遵守中国汽联做出的判罚和裁决，不采用任何方式损害中国汽车运动与中国汽联的利益。 四、尊重车手：在比赛中尊重比赛对手，尊重现场观众，尊重所有比赛工作人员。不采用任何方式，从任何层面，包括身体、专业技能或精神层面，损害所有中国汽联注册车手的利益。 五、维护汽车运动的公平性：在参加所有汽车比赛时，不采用任何方式损害汽车运动的公平性。不做出违反体育道德精神的行为，或试图使用任何违背体育伦理的行为，影响竞赛正常结果。在比赛期间，不服用任何违禁药品。 六、积极配合中国汽联相关业务的义务：在参加所有汽车比赛时，必须积极配合中国汽联组织管理的所有关于汽车运动训练的调查和相关活动。 七、本人知晓参与汽车运动的危险性。在参加所有汽车比赛时，将依照中国汽联规定办理足额的人身意外保险和医疗保险。如果在比赛中受伤，我承诺接受国际汽车联合会、中国汽联和赛事组织方任命的医疗代表所采取的一切医疗救护措施，并承担比赛事故产生的一切医疗费用。 申请人签名： 监护人签字： 日期： 日期： 附件一 第三部分：上一年度参赛履历（请将比赛计时成绩单影印件附后） 决赛日期 比赛名称 成绩 决赛日期 赛事名称 成绩 我已经了解中国汽车运动联合会就参赛选手管理的相关规定，并承诺提供的参赛履历情况属实。 申请人签名： 监护人签字： 日期： 日期： 第三部分：执照等级认定费（请将汇款凭证附后） A级执照人民币元B级执照人民币元C级执照人民币元 级执照人民币元级执照人民币元