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藏象正常人体观之五脏六腑
? 思的创立与构造 附:五轮学说 五脏相关 1、与情绪有关 2、与消化有关 3、与呼吸有关 4、与生殖有关 5、与水的代谢有关 6、皮、毛发、口、目、鼻、耳、舌相关 【学习要求】 ?六腑的概念?六腑的生理功能?六腑的生理特性?食物的传化过程“七冲门” 【肾与志、液、体、窍的关系】 三、肾主骨生髓,其华在发 生理方面 病理方面 肾精充盈——髓海充足——骨骼发育正常,大脑发育健全 2、肾生髓 肾精不足——髓海空虚——骨髓化生不足——骨失所养 (1)髓的分类:骨髓、脑髓、脊髓 “脑为髓之海” (2)髓的生成:肾精 (3)髓的作用:滋养骨骼,充填大脑 (4)临床意义 3、其华在发 机理 ①肾精化血——“发为血之余” ②肾中精气可促进头发生长 【肾与志、液、体、窍的关系】 四、肾开窍于耳及二阴 病理:肾气不足——膀胱气化无权——开合失度 合多开少——小便短少 生理:肾气充盛——膀胱气化有权——开合有度——排尿正常 临床意义 但合不开——尿闭 开多合少——小便清长 1、前阴 2、后阴 排 尿 生 殖 生理:肾气盛——天癸至——阴阳和,故有子 病理:肾气衰(青壮年时期) 男子:精少,精关不固,不育 女子:月经不调,宫寒不孕 生理:肾精旺盛——脾阳振奋——大便正常 病理:肾阳虚——五更泄泻 肾气不固——久泻,脱肛 ? 第三节 六 腑 【脾的主要生理功能】 二、脾主升 1、主升清 与胃的降浊相对而言,胃向下传送食物,脾向上传输水谷精微 (1)含义 (2)机理 (3)临床意义 脾气充盛——脾能升清——水谷精微吸收正常——营养全身 生理方面 病理方面 脾气虚弱——升清失职——水谷精微吸收失常——神疲乏力,头目眩晕,腹胀 【脾的主要生理功能】 二、脾主升 2、主升提 脾胃是脏腑之气升降的枢纽,是脏腑的升降相宜、平衡协调是主要因素 (1)含义 (2)机理 (3)临床意义 脾主升提——内脏相对固定不移 生理方面 病理方面 脾虚——升提失职,脾气下陷——内脏下垂,久泻,脱肛 【脾的主要生理功能】 三、脾统血 1、含义 脾气健运——气血生化有源——统摄血行脉中 生理方面 病理方面 脾失健运——气血生化无源——不能统摄血行脉中——溢于脉外——各种出血证 2、机理 3、临床意义 ①气的固摄作用 ②脾为气血生化之源 附:脾统血与脾主运化、主升的关系 相辅相成、相互为用 相互影响 在生理方面: 在病理方面: 脾主运化正常 脾气主升 气血旺盛 脾得气血濡养 脾能统血 脾主运化失常 脾气不升 气血不足 脾不统血 脾失气血濡养 【脾与志、液、体、窍的关系】 一、脾志为思 思虑过度、所愿不遂——脾气抑结郁滞—— 二、脾液为涎 涎的含义和作用:略 不思饮食,脘腹饱胀 思维能力下降,健忘 脾虚——口涎自出 三、脾合肌肉,主四肢 四、脾开窍于口,其华在唇 1、含义 2、临床意义 生理方面 脾有营养、维持全身肌肉丰满壮实,四肢活动轻劲有力的功能 脾气健运——营养充足——肌肉丰满壮实,四肢发达,轻劲有力 病理方面 脾失健运——营养不良——肌肉消瘦,四肢软弱无力,甚则萎废不用 生理方面 病理方面 脾气健运——口味食欲正常,唇红润光泽 脾失健运——食欲不振,口淡无味,味甘腻,唇淡无华 【概论】 别名: 位置: 经脉联系: 形态: 将军之官、刚脏 位于中焦,属于右胁,膈之下,腹腔之中 (注:生理病理上将其归为下焦) 色赤紫, “肝重二斤四两,左三叶,右四叶” ——《难经》 属足厥阴肝经,络足少阳胆经,互为表里 肝 【肝的主要生理功能】 一、肝主疏泄(亦称肝喜条达) (一)含义 :肝气有升发条达之性,可以疏通、畅达、透泄 全身气机的功能。 (二)机理 1、调畅气机 肝的生理特性:肝气主升、主动。 有刚强躁劲之义, 因而称其为“将军之官”、“刚脏”。 ①肝木喜条达 ②与气的运动变化有关系 (三)生理作用 2、调畅情志 3、促进脾胃运化 4、推动血液的运行和津液代谢 5、调理冲任,女子月经排卵,男子排精 【肝的主要生理功能】 1、调畅气机 (1)气机的概念 (2)临床意义 疏泄正常——气机调畅——气血运行通利——全身脏腑组织器官活动正常 生理方面 病理方面 疏泄失常——气机失调 一、肝主疏泄(亦称肝喜条达) 疏泄太过——气火上逆——头目胀痛,面红耳赤
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