智三针结合五行音乐对卒中后抑郁状态及血浆5-HT影响探究.doc

智三针结合五行音乐对卒中后抑郁状态及血浆5-HT影响探究摘要：目的：观察智三针结合五行音乐对卒中后抑郁状态及血浆5-HT的影响。方法：采用随机对照试验的方法，将60名患者随机分为对照组（29例，氟西汀治疗组）和治疗组（31例，智三针结合五行音乐组），治疗8周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和血浆5-HT含量变化。结果：智三针结合五行音乐可以显著改善卒中后抑郁患者的HAMD得分，提高血浆5-HT含量，治疗前后比较具有显著性差异，P＜0.05，其治疗效果同氟西汀胶囊相当。结论：智三针结合五行音乐可以通过提高血浆5-HT浓度来改善卒中后抑郁状态。 关键词： 智三针 五行音乐 卒中后抑郁 五羟色胺 Wisdom three needles to unify five lines of musics after the apoplexy the despondent condition and blood plasma 5-HT influence research Liu Gang Abstract：Objective： Observes the wisdom three needles to unify five lines of musics after the apoplexy the despondent condition and the blood plasma 5-HT influence. Methods：Uses the stochastic check experiment the method,divides into stochastically 60 patients the control group (29 examples,west fluorine sandbank treatment group) and the treatment group (31 examples,wisdom three needles unifies five line of music groups),treats 8 weeks.Treats Hamilton around compared with two groups the despondent meter (HAMD) grading and the blood plasma 5-HT content change. Results：The wisdom three needles unify five lines of musics to be possible obviously to improve the apoplexy the despondent patient?s HAMD score,enhances the blood plasma 5-HT content,around the treatment the comparison has the significance difference,P20分为轻/中度抑郁，35分为严重抑郁；③愿意受试并能合作的患者，均可纳入。 1.2.2 排除标准：①器质性精神障碍或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁，重度抑郁症有严重自杀倾向者；②患者在进行测评前2周内接受过任何形式抗抑郁治疗的；③合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者；④凡不符合纳入标准，未按规定治疗，无法判定疗效或资料不全等影响疗效者。 2 方法 2.1 治疗方法。 对照组：口服氟西汀胶囊20mg，每日一次，连续服用8周。 治疗组：接受智三针结合五行音乐治疗。智三针治疗选穴主穴：神庭、本神（双侧），辅穴：合谷（双）、太冲（双）、内关（双）。操作方法：上主穴，选用环球牌无菌针灸针（0.3×40mm），直刺25mm，得气后不做手法，留针60分钟。以上辅穴，每日选取一个，器械及操作同上，留针20分钟。针刺治疗连续治疗6天，休息1天，共治疗8周。五行音乐治疗采用聆听方式进行，每天上午下午定时收听音响设备外放音乐1次，每次30min音量控制在60分贝以下，以患者舒适不觉刺耳为度。医生根据患者临床症状，运用中医辨证理论，根据病情累及的脏腑，分别选用角（肝）、徵（心）、宫（脾）、商（肺）、羽（肾）5套治疗音乐进行聆听，收听前向患者讲述音乐所表达的思想感情，连续治疗8周。 2.2 观察指标。 2.2.1 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。 评定工作由2名专人负责进行，要求其未参与病人的诊治工作，对所有入组患者进行治疗前后评定。 2.2.2 血浆5-HT的采集与检测。治疗组和对照组均于治疗前及治疗8周后，早晨8时，空腹、卧位抽静脉血5ml置于EDTA抗凝管中，