案例三过劳防治及健康风险评价如果你以为过劳只和加班工时过长.doc

案例三 過勞防治及健康風險評估 如果你以為過勞只和加班、工時過長有關，如果只用禁止加班控制工時的手段解決過勞的問題，那都是錯誤的概念。 要避免過勞問題應該從健康促進和工時控制兩種策略合併進行，控制員工的血壓、血糖、血脂，增加員工的體能，是避免員工因為工時長或壓力大就產生過勞狀況的有效方式。工時管理和健康促進合併使用才是解決過勞的有效方案。 利用健康檢查資料是先篩選高過牢風險的族群，針對高風險的人員加強照護和管理更可以讓資源正確投入，有效的降低全公司的過勞風險。 健康促進必須要注意的八項工作 項目 內容 一、支持 領導與策略規劃 高階主管支持 擬定健康政策由高階主管簽名 提出公司對員工健康願景、承諾 二、組織 指定人員，提供場所，獎勵措施 專人或組織推動健康促進 提供健康促進場地給員工運動 有對積極執行健康促進的員工進行獎勵 三、需求 經由健康檢查及其他資料了解職場需求 作業環境測定資料 製程資料 健檢資料分析 員工健康問卷及需求問卷 體適能檢測資料 四、順序 最需求的項目優先執行 依公司及員工需求訂出優先順序 擬出長期、中期、短期計畫 五、計畫 涵蓋各類人員及各種策略(運動、營養、生活習慣) 計畫須有 PCDA的循環 計畫應涵蓋健康正常及異常族群 計畫應考量公司及個人的需求 包含年度計畫、長期計畫 六、執行 上層支持，同仁積極參與 主辦人員具有熱忱 推動小組能充分配合 參與健康之員工有始有終 七、評估 評估過程及結果 訂定健康促進績效指標，含過程及結果導向指標 評估各項績效指標之達成率 定期評估績效指標 八、修正 逐步改進 依據評估結果作為未來改善的參考 在安全衛生委員會或高階主管管理審查會議提出改善的計畫並獲得高階主管支持 附件二：心血管疾病風險評估 過勞成因有主要因子及促發因子 根據行政院勞委會99年12月17日修定的“職業促發腦血管及心臟疾病之認定參考指引之說明：“腦血管及心臟疾病致病原因並不只一種，可能是由幾種病因引起的。主要危險因子為原有疾病或宿因，促發因子經醫學研究所認知者包括：外傷、體質、飲食習慣、氣溫、吸菸、飲酒、藥物作用及工作負荷等。……但是，如果職業是造成腦血管及心臟疾病等明顯惡化的原因時，則可認定為職業病，並作為職災給付對象，此點至為重要。” 目前一般事業單位多採用工時管理的方法 要針對過勞進行防制，一定要由工時介入，即是參考下表，利用工時系統管制，避免短期工作過重(3.1)或長期工作過重(3.2)，控制各種促發因子來防制過勞。 工時管理沒有辦法完全解決過勞的問題 因為過勞是以事實來判斷，就算是公司有規定但是員工並未遵循，打卡下班後仍然留在公司處理業務，回家後仍上網或用其他方式處理業務…，仍可能被認定有超時工作。因此只用工時控制來解決過勞問題，風險極大，而且仍然可能發生問題。 除了工時介入之外還要進行健康促進 過勞有兩大原因，一是工時過長；一是健康因素，兩者缺一不可，如果要防治過勞問題除了工時的介入之外，健康促進介入一定要執行。平時積極加強員工的健康就比較不會有過勞的個案發生，目前一般都只運用工時的手段防制過勞，針對運用健康促進和工時管制雙管齊下防制過勞，一般事業單位還可以再加強。 健康促進的功效與限制 和工時介入一樣，健康促進的介入不能保証過勞絕對不會發生，但是卻可以大幅減少過勞可能發生的機率。用比較通俗的話來說，一但過勞案例發生，如果員工有超時工作的事實，不論有沒有進行健康促進，公司必須負責任，因此健康促進無法全面解決過勞問題。但是公司進行健康促進，卻可以有效的減少此類事件的發生，或者使此類事件不致發生，因此執行健康促進是有利於公司的。 用另一個角度來看，如果公司員工身體狀況已經有問題了，這時候還不知道，不對他進行照顧，任由他超時工作，那公司是有責任的。 健康促進的介入措施 健康促進的介入措施有(1)針對全廠員工進行健康促進和(2)進行健康風險評估兩項實質工作可以參考執行。 健康促進的做法(1)： 針對全廠員工健康促進是在職廠導入健康促進措施，以增進員工的健康避免腦心血管疾病之發生。其方式有飲食、運動、健康生活習慣之介入等…。其執行步驟為：促請主管支持，成立推動組織、評估需求、排列優先順序、建立健康促進計畫等等。針對全廠員工執行健康促進的具體做法請參考附件1。 健康促進的做法(2)： 要防制過勞除了執行健康促進措施之外，還要進行人員腦心血管疾病風險評估。針對風險比較高的人員加強管理和加強照護。腦心血管疾病不會驟然發生，所以若能早期發現風險較高人員，並嚴格管控其工時加強其健康，將比盲目的管制全廠員工工時有效且容易貫徹。 風險評估的目的是區分高風險和一般風險的人員，針對廠內風險比較高的人員要加強管理，例如：更嚴格的限制加班時數，並加強其減重、飲食、運動