从课程改革到学习成效一个国际观点-mea.pdf

从课程改革到学习成效 一个国际观点 陈重娥 仅代表 香港中文大学医学院 学习成效专责小组 世界卫生组织健康的定义 不单指没有疾病或身体虚弱 包括一个身体上、精神上及社交上 均健全的状态 改变中的执业环境和医疗技术 •政治、社会经济及科技舞台上的急速发展 •医疗服务的递送体制和公众对此的期望 •发展至健康促进、疾病预防、治疗及康复 •医疗服务不断转移到社区，透过跨部门及学科的努力 •来维持公众的健康和提供整全的医护服务 / 医生的定义 行政人员和资讯科技 护理师 药剂师 /son/fnp/ .uk/ leeds.htm 技术員 / press_visuals.asp /team.htm 科学家 www.toyo.co.jp/graphic/ soft/administrator.html 医生的挫败感和不满 • 更先进的医疗科技,有限的资源 • 优先次序的抉择 • 涉及的伦理法则 • 社会的期望 • 病患者的价值观 • 医疗事故 • 病患者的投诉 • 越来越多的行政事务 • 下降中的临床自主性 学习习惯,人格特点,工作压力 •12 年的调查, 对象为英国3000名於30多岁的医生 •大部份医生皆感受到精神耗尽或不快 •25% 更出现可能需要精神心理评估的徵状 •学习习惯样式和人格特点预计 •实习表现和工作方式 •他们在医疗方面的压力、虚耗和满足度 •他们会怎样理解自己的工作环境和工作量 McManus IC et al BMC Medicine 2004 英国医学总会(GMC) /education/undergraduate/tomorrows_doctors.asp 英国医学总会(GMC) •维持必威体育精装版的合资格医生的注册记录 •促进优良医疗行为 •推广高标准的医疗教学 •坚定并公正地处理执业状况受质疑的医生 /education/undergraduate/tomorrows_doctors.asp 英国医学总会的主要建议 • 发展合适的态度和行为，切合将来对患者、同业 和社会的职责要求 • 双向着重核心课程和学生自选课程、加强他们学 习的阔度和深度 • 学生毕业时拥有的基本知识、技术和态度 • 意识到医疗护理和公众健康不断改变的模式 • 设計课程为临床医师、基础科学家和教育学者的 集体责任 • 合适的评核方案和有效的监管结构 英国医学总会的课程成效 • 了觧专业实践的原则 • 学习优良的临床护理 • 维持良好的临床实习 • 与患者的关系 • 与同僚一同工作 • 教学和训练 • 完全诚实和正直 • 个人健康 正确的人以正确的方式做正确的事 英国医学总会的课程内容 • 执业的科学基础 •