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地氟病防制知识白云区疾控中心袁华年月日主要内容一地氟病的基本概念二氟进入人体的途径三我区地氟病的流行情况及控制策略四如何做好后期管理一地氟病的基本概念又称地方性氟中毒它是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病主要表现为氟斑牙和氟骨症本病分布很广除上海外全国各省市自治区几乎都有流行区二氟进人体的途径氟在自然界分布很广均以化合物形式存在土壤中氟化物可溶于水容易被动物和植物所吸收人吃动植物而摄入氟化物在肠道内吸收与其水溶性有关因水氟大部分为易溶性故吸收率往往在以上食物中的氟约为属易溶性因而吸收率也较
地氟病防制知识 白云区疾控中心 袁华 2012年10月25日 主要内容 一、地氟病的基本概念 二、氟进入人体的途径 三、我区地氟病的流行情况及控制策略 四、如何做好后期管理 一、地氟病的基本概念 又称地方性氟中毒,它是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病,主要表现为氟斑牙和氟骨症。 本病分布很广,除上海外,全国各省、市、自治区几乎都有流行区。 二、氟进人体的途径 氟在自然界分布很广,均以化合物形式存在,土壤中氟化物可溶于水,容易被动物和植物所吸收。人吃动植物而摄入。 氟化物在肠道内吸收与其水溶性有关。因水氟大部分为易溶性,故吸收率往往在90%以上。食物中的氟约为40%~80%属易溶性,因而吸收率也较高。 摄入途径分为二型 一是饮水型,即长期饮用含氟量高的水而患病,此型分布广,90%的患者属此型; 二是燃煤型,即在特定地区煤中含氟量过多,当地居民习惯敞开燃煤、烘烤粮食,致使室内空气和烤干食物中氟含量增加而导致本病发生。此病在贵州发生最多。 三、我区地氟病的流行情况及控制策略 流行情况:20世纪80年代全省地氟病普查时确认我区属燃煤污染型氟中毒中等病区,全区56个行政村,氟中毒轻病区7个村,中等度病区49个村。儿童氟斑牙检出率为86.64%,氟牙指数为1.86,农村16—65岁居民氟中毒症状、体征阳性检出率为32.74%,流行强度为中度。 控制策略:多年来,在各级党委、政府的坚强领导下,在上级卫生行政部门和业务部门的指导下,建立了“政府主导、部门配合、群众参与”的防制模式,采取了“以健康教育为基础,改良炉灶为主,其他措施为辅”的综合防制策略。 主要措施及工作进展 通过全区广大工作人员的共同努力,地氟病防制工作经历了以下四个阶段: 1、防制措施落实阶段:改炉改灶、健康教育及知识传播、行为引导与干预 2、健康行为形成:倡导、引导、鼓励、干预促进健康行为形成 3、病情控制:防制效果显著,从中等流行逐步到消除 4、消除阶段:后期管理。 四、如何做好后期管理 应根据后期管理的工作目标,采取以下针对性措施: 1、以行政村、社区为单位,家庭户主防治地氟病知识知晓率达到70%以上。 采取知识讲座、小讲课或小组讨论等形式开展人际传播;通过电视、广播和宣传栏、黑板报、永久性固定标语等形式开展大众传播。 核心信息 (1)烧敞煤灶,导致地氟病;(2)烟囱伸出屋,防制氟中毒;(3)正确使用燃炉灶,避免氟中毒;(4)玉米、辣椒食用前淘洗,减少地氟病发生;(5)粮食、辣椒不用煤火直接烘烤是正确的健康行为;(6)氟中毒的表现是黄牙齿、黑牙齿和手脚僵硬伸不直、骨关节变形等。 2、以乡镇、社区服务中心小学和村、社区小学为单位,4-6年级学生防治地氟病知识知晓率达到85%以上。 采取措施:一是实施小手牵大手社会实践活动;二是开展主题讲座、分班健康教育课、命题作文等;三是组织学生看光盘、黑板报、宣传栏等。 主要靠乡村各级干部、各组织监督和引导的 3、以行政村、社区为单位,炉(灶)正确使用率达到90%以上。 4、以行政村、社区为单位,损坏炉灶的维修率达到90%以上。 5、以行政村、社区为单位,供人食用的玉米和辣椒的正确干燥率分别达到90%以上。 6、以行政村、社区为单位,供人食用的玉米和辣椒的正确保存率分别达到90%以上。 7、以行政村、社区为单位,供人食用的玉米和辣椒烹调前淘洗率分别达到90%以上。 8、乡镇、社区设立炉灶及配件的销售维修服。 这项目标:全区不作硬性规定,城区有鸡场,农村有各乡镇所在地,均有出售。 后期管理工作小结 总的来说,指标要求高。就是知识知晓率的提高和行为转变两个方面。 做好群众的引导工作:倡导群众使用清洁能源灶,如:沼气、液化气、电炉、电滋炉等,避免敞灶燃煤,发现一家,干预教育一家。 谢谢大家! * *
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