高龄者忧郁症的发生生理-桃园生命线协会.ppt

* 老年憂鬱與自殺之迷思 憂鬱症是老化所引起之正常結果 老年憂鬱症無法治療 大部份之老年自殺者是末期疾病患者 老年自殺者缺少親密之家人 只有獨居之老人才具有自殺之危險性 自殺是大多數人遇到壓力之正常反應 沒有任何方法可阻擋老年自殺者 大部份之老年自殺者會自己尋求精神醫療之幫助 老年自殺者不會呈現一些警訊 不佳之環境不是老年自殺之顯著危險因子 (張家銘,2013) * * 自殺防治123步驟－就像 CPR 主動關懷與積極傾聽 適當回應與支持陪伴 資源轉介與持續關懷 * 生命守護1--『 問』 問：主動關心，詢問案主的狀況 間接問法 - 你最近是不是感到不快樂？ （不快樂到想要結束自己的生命） - 你是否曾經希望睡一覺並且不要再醒來？ 直接問法 - 你是否有想到要自殺呢？ 請不要這樣問 - 你該不會想要自殺吧？ - 不要跟我說你想自殺喔？！ 感到懷疑，立即詢問，如何問是其次，重點是”你問了” ！ * 可以詢問的問題 □ 自殺意念出現的頻率? □ 出現自殺意念多久了? □ 如曾嘗試自殺，是猶豫不決，或立刻執行? □ 曾尋求幫助嗎? □ 自殺行為或計劃之致命性? □ 自殺計劃的具體性? □ 目前自殺計劃進行到什麼狀況? □ 是否曾想到他人的感受? □ 是否覺得死後週遭的事物會因此改變，或者自己 就像漣漪般消逝。 * 生命守護 2 --『回應』 應：聆聽案主的問題，並做適當的回應 一旦自殺意圖的風險變的明確，即時的任務隨即轉變為- 說服當事人積極地延續生命 時機是決定成功的重要因素 勸說成功在於減少當事人覺得“被遺棄”的感覺-繼續活下去並且接受幫助 * 生命守護3 —『轉介』 轉介：針對案主的問題，給予適當資源協助 自殺者通常認為自己無法得到任何的幫助，因此你必須要做得更多。 最佳轉介方式：直接帶領著當事人去得到幫助（機構、醫療院所、任何專業的協助） 次佳的轉介方式：得到當事人的承諾-願意接受幫助，並協助安排或預約專業的協助。 再其次的轉介方式：提供關於諮詢或專業協助的資訊（機構名稱、電話…等），並試著得到當事人的承諾-不會企圖自殺，並在未來的某個時候尋求協助。 * 依個人需求轉介！ 依個人需要尋找協助 －-調適困難時,尋找相關專業機構協助，如 生命線、張老師、人力資源部門 －-精神心理方面問題，如：憂鬱、不安、喜 怒無常，等影響到生活的症狀，不要忌諱 至精神科門診就醫 －-有嚴重自傷危險，請馬上設法安排門診或 住院治療 我們尊敬：每一個人存在的價值與意義 我們相信： 生命因自助而壯大，因互助而偉大 謝謝聆聽 1995 生命線 千里一線牽 幫助在耳邊 雖然政府經常發佈台灣人民的平均壽命為75~81歲 但是政府往往隱藏「健康平均餘命」不太願意讓大家知道 以扣除因不健康狀態損失之年數而調整稱為「健康平均餘命」該項研究所統計 2010年台灣女性的健康平均餘命為69.6歲，平均壽命為81.9歲。台灣男性的健康平均餘命為65.8歲，平均壽命為75.9歲。 兩者間10~12年的差距，為「不健康壽命」，包含年輕、中年、老年曾受的傷、疾病、慢性病等不健康時期的合計。儘管有人對於「健康」的評斷標準提出質疑，但是「健康平均餘命」的概念，更明確的肯定正確生活習慣的重要性。半數以上的台灣男性65.8歲以後，就有嚴重健康問題，失能、失智、癌症 ...戰後第一波嬰兒潮2013年才剛到達65歲，2013年-1948年=65歲 ? 剛好是政府近期急欲延長各種職業階層的老年退休年金的臨界歲數大部分的人都會被國家和政府利用制度工作到65歲耗盡健康青春歲月才算退休 而65歲之後的剩餘生命將面臨年老的各種病痛 所以知道政府延後退休金請領年齡的目的了嗎? (假如65歲前死亡算政府賭贏賺到了...萬一65歲之後還活著就準備拿退休金逛醫院...期望老年退休遊山玩水???....) 聰明的人會想盡辦法越年輕提早申請老年退休年金和保養自己年邁的身體， 這樣退休年數＋健康平均餘命年數的歲月就會拉長許多… (早期軍公教人員45歲~55歲退休將可以有最多額度的退休金請領，其他職業的人只能自求多福…) 有空可以分析這些數據，做出合乎自己的生涯財務規劃… * * * * * 高齡者的心理健康維護 桃園縣生命線協會 張翠華主任 迎接高齡時代的來臨 * 什麼是高齡化社會？ 台灣65歲以上人口： 1975年: 3% (約:60萬老人) 1996年: 8% (約:170萬老人) 2000年