各社区健康营造中心数.ppt

社區健康營造推動之現況 衛生署保健處處長 翁瑞亨 ??? 計畫背景 （一）建構衛生保健施政之多元化基礎網絡。 （二）以由下而上方式，發掘、分析及解決社區個別健康議題，落實培養國民健康生活型態。 （三）衛生機構人力有限，宜有效整合運用社區資源，建立永續經營機制，提供民眾及時適切之衛生保健服務。 （四）呼應世界衛生組織「健康城市」理念。 計畫目標 八十八年至九十年，全國每一鄉鎮（市區）至少成立一所社區健康營造中心。並完成： （一）全國50%家戶參加社區健康營造活動。 （二）參與社區健康營造活動家戶中，有30%能實踐健康生活。 （三）參與社區健康營造活動家戶中，有75%家戶接受健康問題訪問。 （四）完成70%有健康問題之民眾，接受諮詢、轉介及所需之保健醫療服務。 推動策略及實施方式 （一）以RFP（徵求企劃案）方式，公開甄選社區機關團體辦理社區健康營造工作。 （二）採逐期推廣，由點而線而面，先中央後地方輔導之模式辦理，第一家（新港鄉）於88年7月簽約，第二梯（50家） 88年12月、第三梯（130家）89年7月簽約。 （三）一次契約三年，俾承辦單位能作中程規劃，育成永續經營之基礎。 推動策略及實施方式（續） （四）訂定社區健康營造之中心議題，並鼓勵自主創意 1.培養健康生活：健康飲食、健康體能、口腔保健、 菸害防制、檳榔危害防制、用藥安全等六個議題。 2.鼓勵民眾定期接受預防保健服務，如：子宮頸抹片檢查、乳癌、口腔癌篩檢、成人幼兒預防保健服務。 3.依據各項議題，研發自助式健康教材，引發民眾動機及落實健康生活。並進行部分營造中心轄區民眾健康行為改變之評量。 4.製作宣導短片及運用各種媒體，廣大宣導社區健康營造理念。 5.編印社區健康營造工作手冊，供各營造中心推動工作使用。 6.其他配合重大衛生政策有關之健康議題。 推動策略及實施方式（續） （五）辦理研習會、觀摩會及國際研討會，促進理念交流、經驗分享及協助問題之解決。 （六）進行社區健康營造工作成果評價及相關資料之收集。 各縣市社區健康營造中心數（至八十九年底共成立181家） (總鄉鎮市區數/已成立家數） 宜蘭縣(12鄉鎮/12家) 基隆市(7市區/3家) 台北市(12市區/12家) 台北縣(29鄉鎮/11家) 桃園縣(13鄉鎮/6家) 新竹縣(13鄉鎮/7家) 新竹市(3市區/2家) 苗栗縣(18鄉鎮/11家) 台中市(8市區/5家) 台中縣(21鄉鎮/14家) 彰化縣(26鄉鎮/8家) 南投縣(13鄉鎮/14家) 雲林縣(20鄉鎮/9家) 嘉義市(2市區/2家) 嘉義縣(18鄉鎮/9家) 台南市(7市區/7家) 台南縣(31鄉鎮/10家) 高雄市(11市區/6家) 高雄縣(27鄉鎮家/10家) 屏東縣(33鄉鎮/9家) 台東縣(16鄉鎮/7家) 花蓮縣(13鄉鎮/4家) 金門縣(6鄉鎮/2家) 連江縣(4鄉鎮/1家) 澎湖縣(6鄉鎮/0家） 至89年底全國各縣市已成立之社區健康營造中心承辦單位之類別 執行成果 （一）目前已成立181家社區健康營造中心，承辦單位背景頗具多元性，其中有2家山地鄉之中心因個別困難申請停辦。 （二）多數營造中心，已獲民眾的肯定，並召訓保健志工，鼓勵民眾參與營造活動。結合2000多個社區機關團體，召募志工約62000人。 （三）部分營造中心，規劃健康河堤、社區健康大學、健康讀書會、健康劇團、健康小站、健康護照等有效健康行銷策略，漸形成多元化社區健康議題介入模式。 （四）部分營造中心，將健康營造議題，創造地方生產力，融入日常生活，如：養生餐盒 ，健康餐廳。 （五）部分營造中心，已漸由社區民眾主導，並擬定具體社區健康計畫， 結合資源共同推動，如宜蘭縣冬山鄉社區健康營造中心，以老人心理為議題，南投縣仁愛鄉成立結核病DOTS志工等。 執行困難 （一）部分社區健康營造輔導及推動人員理念未具共識，尚難形成具體有效策略， 引發民眾的認同及主動參與。 1.主辦單位為醫療單位者，多僅著重於單向提供醫療服務，未能整合社區組織共同推動。 2.主辦單位為非醫療單位者，部分難以結合醫療專業團體，提供健康資訊，執行健康生活。 3.部分衛生局未能有效輔導所轄營造中心推動工作。 （二）第二年補助金額大幅降低，部分承辦單位未能及時配合建立永續經營之財物、人力基礎。 未來展望 （一）擴大推展社區健康營造中心多元化參與衛生施政之功能。 （二）育成能永續經營之地方性專業基金會或公益法人。 （三）結合各部會社區營造計畫共同推動，整合地方之環保、文化、產業等營造計畫。