怀孕期血型和红细胞抗体.pdf

怀孕期血型和红细胞抗体 在您怀孕期间，您会被要求检测您的血型，来看您是否有红细胞抗体。通常在怀孕初期和怀孕期 后的三个月再次进行检测。 这本小册子解释了怀孕期间血型和抗体的重要性。它还包括关于防止能够导致新生儿溶血性疾病 （原先称之为婴儿恒河猴疾病）抗体的详细信息。 什么是血型？ 红细胞是血液中最常见的细胞。 通过呼吸，它们把氧供给机体。红细胞表面有天生的化学物决定您的血型。 血型遗传自您的父母。 四种主要血型为 O 型、A 型、 B型、AB 型。还有另一种称为 D 的血型［以前叫做恒河猴血 型］。您可以为 D 血型阳性［恒河猴血型阳性］或 D 血型阴性［恒河猴血型阴性］。例如，可 以是 A 型血、D 血型阳性，或 A 型血、D 血型阴性。 除 ABO 血型和 D 血型以外，还有其它较少的血型，两种较少的血型在怀孕妇女中有重要作用的 是‘c’血型和‘K’血型。 什么是红细胞抗体？ 抗体是您身体防御异体的自然屏障。例如：病毒、疫苗或其它不同血型。它是您免疫系统的一部 分，保护您的机体抵御有害入侵，例如感染。 如果其它血型的血进入您的血液，会产生抗体。在怀孕或输血的时候这种情况会发生。 怀孕期这些抗体是如何产生的？ 在怀孕期间，少数婴儿的血细胞会“漏”进您的血液。这通常会发生在婴儿出生期。 如果您婴儿的血型和您不同，您的免疫系统会产生抗体。这种情况比较罕见。只有大约 3% 的怀 孕妇女会产生抗体，这些抗体中绝大多数是无害的。翻页的插图将会说明这是如何发生的。 Blood Groups and Red Cell Antibodies in Pregnancy – MANDARIN  1 怀孕期间红细胞抗体是如何形成的 母亲的红细胞 婴儿的红细胞 母亲的抗体 A. 上图婴儿和母亲的血型不同。您可以从这幅图看到婴儿和母亲的血型。 B. 婴儿的血液可以通过胎盘进到母亲的血液。在这张图片中婴儿的血液进入到母亲体内，和母亲 的血液混合在一起。罕见的情况下，母体识别这些细胞为异体，产生抗体排斥。 C. 抗体能够通过胎盘从母体进入婴儿体内。如果它们和血型配对的话，婴儿的血细胞会遭到破 坏。 Blood Groups and Red Cell Antibodies in Pregnancy – MANDARIN  2 为何在怀孕期血型和红细胞抗体如此重要？ 有以下三个重要的原因： 1. 如果您需要输血。 如果您需要输血，备选的血液必须是正确的血型。另外还需要符合您所具有的任何抗体。 2. 确保您和您的婴儿获得正确的治疗。 如果检验显示您针对您婴儿的血液产生了抗体，您需要另外的治疗。 红细胞抗体是如何影响婴儿的？ 抗体通常情况下是无害的，但是它们会从您的血液进入到您婴儿的血液中。如果您婴儿的红细胞 和这些抗体配对，它们的红细胞会被破坏。第2页的插图显示这是如何发生的。 在绝大多数病例中对婴儿是无害的。但是，某些抗体，尤其当它们活性很强的时候，能够破坏您 婴儿体内的红细胞。您婴儿出生后会患贫血和黄疸。这种情况被称为新生儿溶血疾病。其中抗 D 抗体是最普通的。以前被称之为恒河猴疾病。 抗体保留在母亲的血液中，如果以后再怀上的婴儿和第一个孩子血型相同，而抗体还能破坏婴儿 的红细胞。 如果我含有抗我的婴儿血细胞的抗体，将会产生什么情况？ 如果您有抗体的话，您会被要求进行定期的血液检测来测量抗体的水平。 在您的怀孕期，会给您的婴儿做超声波检查。这只是一个预防措施，通常不需要治疗。但是，如 果抗体水平升的非常高，您的婴儿也许需要早产。您的婴儿在出生后尽快需要检测，确认他 （她）没有贫血。 有时婴儿在子宫内需要输血。这是非常罕见的，需要在专业的医院展开，这被称之为子宫内输 血。 哪一种抗体会产生最多问题？ 抗 D 抗体最可能产生问题。会使您的婴儿产生恒河猴疾病。如果您的血型是 D 型阴性，您婴儿的 血型是 D 型阳性，就会产生抗 D 抗体。有一种方法可以阻止抗 D 抗体的产生，见下页。 抗 c 和抗 K 是其它能够产生新生儿溶血的抗体。 Blood Groups and Red Cell Antibodies in Pregnancy – MANDARIN  3 3. 想知道彼此都是 D 型血阴性 为何都会受到影响吗？ 在您怀孕的早期进行血型检测是非常重要的。如果您是 D 型血阴性，您会被告知在您的怀孕期进 行治疗以阻止抗 D 型血抗体的形成。这是很重要的；如果您怀孕期生成抗 D 抗体，它可能会影 响接下来出