江苏高校图书馆专利信息传播与利用基地申请表.doc

附件2 江苏省高校图书馆专利信息传播与利用基地申请表 申报单位： （盖章） 所属高校： 江苏省专利信息服务中心制 二〇一七年 填 表 说 明 一、填写内容要求真实详细。请用黑色笔填写或打印。不进行精装、塑封等装饰。 二、“申报图书馆负责人签字”一栏需图书馆负责人签字，并加盖图书馆公章；若负责人因事外出等原因不能审批，应由指定负责人签字，并加盖图书馆公章。 三、填写内容如有涉密内容，须由所在高校同意后上报，并明确标出。 四、需要特殊说明的可在备注项中填写。 五、本表要求采用A4纸双面打印，一式贰份，须加盖公章，并采取左上角装订。 六、本表除报送纸件外，还须将与纸件内容一致的电子版通过电子邮件报送。 一、申报图书馆基本信息 图书馆名称 地 址 邮 编 负 责 人 姓 名 办公电话 手 机 邮 箱 通讯地址 联 系 人 姓 名 办公电话 手 机 邮 箱 通讯地址 基本情况 （简要介绍申报图书馆的基本情况，包括现有的工作人员数量、从事与专利相关的工作人员数量、软硬件条件、馆藏科技信息资源数据库、已有专利信息数据资源和相关的工作制度等，1000字以内。） 所属高校对专利信息传播利用的需求情况 （简要介绍所属高校的科技创新、科技成果转化和优势学科建设的情况，列举所属高校的教学、科研、成果转化对于专利信息传播利用的需求，2000字 已开展专利信息传播与利用工作情况 （简要介绍已开展的专利检索、分析、培训和人才培养等与专利信息传播利用相关的工作，1000字以内 二、基地建设的工作设想 围绕专利信息传播利用支撑所属高校的发展，根据《江苏省高校图书馆专利信息传播与利用基地培育工作方案（试行）》的要求，简要介绍基地建设的总体思路、工作目标、重点任务和实施计划。2000字以内 三、所属高校优势学科信息（内容填写不下，可另附页） 序号 级别（国家级、省部级重点） 一级学科 二级学科 四、所属高校专家信息（人数填写不下，可另附页） 序号 姓名 职务 职称 学历 专业 擅长的技术领域 获得荣誉 备注：（需要特殊说明的可在此项中填写） 申报图书馆负责人签字： 盖章： 年 月 日