脑卒中偏瘫患者皮层下运动通路脑功能连接变化特点的-世界中医药.pdf

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世界中医药年月第卷第期脑卒中偏瘫患者皮层下运动通路脑功能连接变化特点的研究姜思竹谭中建陈颖唐璐王芳邹忆怀崔方圆北京中医药大学东直门医院神经内科北京北京中医药大学东直门医院放射科北京摘要目的利用静息态观察脑卒中偏瘫患者基底节核团的脑功能连接变化特点为优化卒中后偏瘫的康复方案提供研究基础方法纳入脑梗死左侧肢体运动功能障碍患者例招募年龄性别文化程度相匹配的健康人例对所有受试者进行静息态功能核磁扫描选取对皮层下核团为种子点比较患者与健康受试者种子点与全脑的功能连接度差异结果与健康受试者比较患者功能连接下

世界中医药 2017年7月第12卷第7期 ·1495· 脑卒中偏瘫患者皮层下运动通路脑功能连接 变化特点的fMRI研究 1 2 1 1 1 1 1 姜思竹  谭中建  陈 颖  唐 璐  王 芳  邹忆怀 崔方圆 (1北京中医药大学东直门医院神经内科,北京,100700;2北京中医药大学东直门医院放射科,北京,100700) 摘要 目的:利用静息态fMRI观察脑卒中偏瘫患者基底节核团的脑功能连接变化特点,为优化卒中后偏瘫的康复方案提 供研究基础。方法:纳入脑梗死左侧肢体运动功能障碍患者21例,招募年龄、性别、文化程度相匹配的健康人20例。对 所有受试者进行静息态功能核磁扫描,选取7对皮层下核团为种子点,比较患者与健康受试者种子点与全脑的功能连接 度差异。结果:与健康受试者比较,患者功能连接下降主要为左侧尾状核与右侧额内侧回、颞叶、小脑后叶和尾状核,左侧 额上回、顶叶和颞叶;右侧尾状核与左侧额中回、额叶、扣带回、小脑后叶、丘脑,右侧额中回;左侧壳核与右侧扣带回和丘 脑;右侧壳核与左侧扣带回和丘脑;左侧丘脑与右侧额叶、颞叶和扣带回;右侧丘脑与左侧海马旁回、扣带回,右侧顶叶、楔 前叶。功能连接增强主要见于右侧尾状核与右侧顶叶;右侧伏隔核与右侧苍白球;右侧苍白球与右侧顶叶和壳核;左侧苍 白球与左侧枕中回。结论:处于恢复期的左侧肢体偏瘫患者双侧大脑皮质功能减弱与增强并存,皮层与基底节之间的功 能连接变化呈现双侧大脑半球间减弱而半球内连接增强的规律。 关键词 脑卒中;偏瘫;皮层下;运动通路;功能连接 AlteredFunctionalConnectivityinSubcorticalMotorPathwaysinPatientswithPostStrokeHemiplegia:AfMRIStudy 1 2 1 1 1 1 1 JiangSizhu,TanZhongjian,ChenYing,TangLu,WangFang,ZouYihuai,CuiFangyuan (1DepartmentofNeurology,DongzhimenHospital,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100700,China; 2DepartmentofRadiology,DongzhimenHospital,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100700,China) Abstract Objective:Toprovidearesearchbasisforoptimizingrehabilitationschemeforpoststrokehemiplegiabyobservingal teredfunctionconnectivityofthebasalgangliainpatientswithpoststrokehemiplegiausingrestingstatefMRI.Methods:Were cruited21patientswithlefthemiplegiaand20healthysubjectswiththeage,genderanddegreeofculturematched.Wescanned allsubjectsintherestingstateviamagneticresonanceimagingandcomparedthedifferencesofthefunctionalconnectivity(FC)be tweentheseedpoints(7pairsofSubcorticalnuclei)andwholebrainregionsofthepatientsandhealthysubjects.Results:Com paredwithhealthysubjects,thedecr

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