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希罗达?药物经济学评价 NICC 评价 两项研究的药物经济学评价参数比较(美国/加拿大) 药物经济学评价参数 研究A 研究B XT T XT-T XT T XT-T 效果 至进展期时间(TTP,年) 0.61 0.44 0.17 生存期（年） 1.38 1.16 0.22 0.22 成本(US$,CA$) 化疗药物费（泰索帝） 10167 13292 -3125 7346 9653 -2307 化疗药物费（希罗达） 4635 0 4635 3299 0 3299 注射费 288 291 -3 545 550 -5 诊疗咨询费 267 202 65 392 281 111 因副反应住院费 5167 5861 -694 2013 2284 -271 因副反应治疗费 501 39 105 64 65 -1 合计 21024 20041 983 13659 12833 826 增量成本效果 （XT方案较T方案延长1年生存期的成本）4532 3691 与乳腺癌常规化疗方案的比较I 与乳腺癌常规化疗方案的比较II 结论 希罗达?单药与Mayo方案的比较(单位:英镑) 开支项目 希罗达 Mayo方案 费用节省 住院床位费用 434 503 68 住院注射费用 0 2707 2707 往返交通费用 0 333 333 化疗药物费用 2072 725 -1347 不良反应费用 166 681 515 挂号咨询费用 39 28 -11 费用（总计） 2713 4979 -2266 希罗达?单药对比FOLFOX4治疗消化道肿瘤-杭州 希罗达?单药对比FOLFOX4治疗消化道肿瘤-杭州 希罗达?单药对比FOLFOX4治疗消化道肿瘤-杭州 与结直肠常规化疗方案的比较 与结直肠常规化疗方案的比较 结论 NICC(英国国家临床推荐治疗方案研究所)2003年5月28日将希罗达? 列入治疗晚期(转移性)乳腺癌和结直肠癌的临床指南中.Glasgow大学癌症研究中心转异研究与药物开发Chris Twelves教授对NICC积极推荐希罗达? 发表评论: “作为一个治疗晚期癌症的临床医生,很清楚希罗达? 能够对乳腺癌和结直肠癌患者 带来多么大的变化.对他们来说,希罗达? 至少是与现有治疗同样有效,使用更简单方便,费用更低.”此外,希罗达?联合多西紫杉醇已被临床证实能够提高乳腺癌的总体生存率. BBC NEWS:http://news.bbc.co.uk/go/pr/fr//2/hi/health/2940350.stm 1. 希罗达对照泰素治疗蒽环耐药得乳腺癌疗效为36％：26％，TTP和生存时间相近 2.副作用轻，停药即可控制。骨髓抑制轻，脱发罕见 3. 口服方便 1.单药疗效20-30% 2.过敏反应、神经系统毒性反应，白细胞减少症和脱发 3.注射前配制药品较麻烦，需预防用的塞米松 12000元/周期 TAX 150-175 mg/m2 i.v. d13w*4-6周期 泰素 Paclitaxel 1.对老年乳腺癌,希罗达疗效 优于CMF方案(30%:16%),中位生存期相似 2.副作用轻,停药即可控制.骨髓抑制轻,脱发罕见 3. 口服方便 1.疗效不满意 2.3度以上白细胞减少症 和脱发较多 3.静脉注射不方便,方案使用复杂 150元/周期 CTX:100mg/m2/d 口服,d 1-14 MTX 40mg/ m2 i.v.d1,8 5FU 600mg/m2 i.v. d1,828d *6周期 CMF C:环磷酰胺 M:氨甲喋啉F:5氟尿嘧啶