αναπνευστικηαλκαλωσηγενικα-ορισμοσ-αιτια.ppt

αναπνευστικηαλκαλωσηγενικα-ορισμοσ-αιτια.ppt

  1. 1、本文档共21页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΛΚΑΛΩΣΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΦΙΛΝΤΙΣΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΙΑΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ – ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΕΘ ΓΟΝΚ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ Αναπνευστικ? αλκ?λωση ↓ Υποκαπν?α ↓ Αυξημ?νο? κυψελιδικ?? αερισμ?? ↓ Αυξημ?νη αναπνευστικ? προσπ?θεια ΚΥΡΙΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΑ Υποξαιμ?α Ιστικ? Υποξ?α Υποκαπν?α κυτταρικ? οξυγ?νωση Διαταραχ? σχ?ση? DO2 /VO2 Επιδε?νωση ισχαιμ?α? ιστ?ν κυττ?ρων Με?ωση DO2 παρ? την μικρ? α?ξηση τη? pAO2 Βρογχ?σπασμο? Α?ξηση πνευμονικ?? αγγειοσ?σπαση? Α?ξηση ενδοπνευμονικο? shunt Α?ξηση SVRs Α?ξηση μεταβολικ?ν απαιτ?σεων σε Ο2 Κυτταρικ? διεγερσιμ?τητα συσπαστικ?τητα Curley Kavanagh, Critical Care 2010; 14: 220 Υποκαπν?α - προσφορ? ζ?τηση Ο2 Aλκαλαιμ?α - δυσχ?ρεια απ?δοση? Ο2 στου? ιστο?? Bohr effect Αναπνευστικ? αλκ?λωση ΚΝΣ Το CO2 διεγε?ρει τον αερισμ? χημειοευα?σθητοι κεντρικο? περιφερικο? νευρ?νε? Η paCO2 αυξ?νει την CBF 1-2 ml/g ιστο?/min/1 mm Hg Laffey Kavanagh, NEJM 2002; 347 Υποκαπν?α ΚΝΣ Με?ωση εγκεφαλικ?? αιμ?τωση? (CBF) paCO2 20-25 mm Hg ↓ CBF 40-50% αργ? επ?νοδο? μετ? 4 h Α?ξηση απαιτ?σεων σε Ο2 Α?ξηση νευρωνικ?? συναπτικ?? διεγερσιμ?τητα? αναερ?βιου μεταβολισμο? Α?ξηση N-methyl-D-aspartic acid receptor Α?ξηση ντοπαμ?νη? Ενσωμ?τωση χολ?νη? σε φωσφολιπ?δια μεμβρ?νη? Curley Kavanagh, Critical Care 2010; 14: 220 Αναπνευστικ? αλκ?λωση ΚΝΣ – Κλινικ?? εκδηλ?σει? Οξε?α ↓PaCO2 → ↓CBF Ζ?λη Σ?γχυση Διαταραχ?? ?ραση? Παραισθησ?ε? Σπασμο? Τεταν?α Αναπνευστικ? αλκ?λωση ΚΝΣ Laffey Kavanagh, NEJM 2002; 347 ΑΑ καρδιαγγειακ? Διαταραχ? οξυγ?νωση? μυοκαρδ?ου Αρρυθμ?ε? Οξ?α στεφανια?α σ?νδρομα Σπασμ? σε ν?σο περιφερικ?ν αγγε?ων (λ.χ. ν?σο? Raynaud) Curley Kavanagh, Critical Care 2010, 14: 220 ΑΑ καρδιαγγειακ? Κλινικ?? εκδηλ?σει? ΑΑ Ισχαιμ?α μυοκαρδ?ου ΑΑ Αρρυθμ?ε? Με?ωση MDO2 α?ξηση MVO2 Α?ξηση συσπαστικ?τητα? SVR Θρομβ?σει? λ?γω αυξημ?νη? προσκ?λληση? ΑΜΠ Κλινικ? ?κφραση με στηθ?γχη που εκλ?εται σε υπεραερισμ? ΗΚΓ αλλοι?σει? ισχαιμ?α? ΟΣΣ (ασταθ?? στηθ?γχη, ΟΕΜ) Α?ξηση ουδο? αρρυθμιογ?νεση? Αναστολ? αρρυθμ

文档评论(0)

wangsux + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档