社区需求评价和发展项目计画-长荣大学.ppt

建議與討論 貢獻 增加個人預防腹瀉的能力 理解社區預防腹瀉項目的需求 減少腹瀉的發生 支持有效地預防腹瀉的項目 障礙 經費有限 社區的貧困或低收入 發展多部門合作的困難（政府有關部門、非政府組織、教育、健康城市計畫、專家協會）。 建議 促進高層參與 發展跨部門合作 確保預防腹瀉項目的可持續性 結論 分析了決定五歲以下兒童腹瀉高發生率的主要原因。 運用渥太華憲章發展了一個整合的項目計畫。 不只關注個人行為的變化，更重要的是考慮到其他影響五歲以下兒童腹瀉高發生率的重要因素，如政策、社區參與、健康服務、環境。 社區健康需求評估 張菊惠助理教授 長榮大學醫務管理學系暨研究所 何謂需求評估 需求評估指資料的收集， 這些資料能說明一個社區/群體/國家的需求， 並且是健康計畫與政策規劃的必要基礎。 需 求 根據Bradshaw定義，需求可分為四種： 1. 專家需求（Normative needs） 2. 感覺需求（Felt needs） 感覺需求為其所提出之問題與答案，重點是要能聽到問題的癥結。 3. 呈現需求（Expressed needs） 服務對象之利用情形與行為表現。 4. 比較需求（Comparative needs） 來自文獻研究與相關之計畫報告。 健康促進計畫及實行循環圖 計畫開始 建立合作機轉 需求評估 確定目標及優先順序 決定目的及策略 監測及評估 實 行 為何需求評估對健康計畫及管理是重要的？ 提供規劃、政策形成及經費分配的主要資訊 它起始決策過程中有社區參與 它有助於避免嚴重錯誤 Reprinted from “I Can Laugh Now, but ….” Welfare Humour from Queensland -Ken Butler, Sandra Sewell, Anthony Kelly (eds). 需求評估可提供哪些有助決策的資訊？ 社區自然及人文特徵 是否現行的服務及展開的計畫能適當控制疾病及促進健康 服務是否有落差 去除既存健康不均等問題需怎樣的新服務 促進健康需如何改變環境 社區結構如何影響健康及社區發展的需求 問題的界定 背景考慮包括：所計畫的干預的性質，現有政策及環境條件等整個過程社區對項目發展的輸入和決定 設計/計畫 形成理論架構、選擇資料收集的方法，進行文獻考據 實施（資料收集） 量性的 質性的 問卷調查 參與觀察 統計資料 面對面訪談(深度訪談,半結構性訪談,主要知情人士訪談) 觀察 小組方法(焦點團體,德懷法,名義小組,社區論壇,專任小組) 結構性訪談 個案史 電話訪談 網絡分析 內容分析 檔案材料 評估社區需求總覽 資料分析 假如用量性與質性的資料，要把它們結合起來 解釋 確認需求，社區諮商，提出建議和行動策略 寫報告和研究結果的傳播 1. 專家意見2. 比較需求3. 呈現需求4. 感覺的需求 進入 小組網絡 需求評估 （蒐集資料） 項目設計 項目實施 項目評估 需求評估 Community profile 社區現況 Demographic 人口學 Socio economic status 社經狀況 Health status 健康水平 Health and related services 健康服務 Environmental health 環境健康 Internal Analysis 內部分析 Community Consultation 徵求社區意見 Ask: Who? What characteristics? What services? 詢問：誰？什麼特徵？什麼服務？等等 內部分析 (SWOT ) Strengths 長處 Enthusiastic staff Commitment to H.P. Fits well with other govt. plans H.P. actions All locating budgeting money Weaknesses 弱點 Limited understanding Little history of community profile Local govt. infrastructure not conductive to Health Plans Opportunities 機會 Better co-ordination of services Cost effective Improved ways of addressing P.H. Higher public profile for local Govt Threats 障礙 Perceived loss of territory Some staff cannot see the relevance No po