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维普资讯 - 846- C ^■Ch柑％inesel批G¨enedralPrac穗ltice ， 局部痛性结节或条索状包块消失，功 接压迫神经 ；二足病理性因素导致神经内 往不能充分松解粘连、解除雎迫，且容易 能不受影响。好转：治疗后疼痛指数2以 血管通透性增加 、液体渗出增加，不能及 复发；丁术切除所造成的创伤又相对较 卜，但较治疗前下降。疼痛、感觉异常、 时引流造成神经 内液压增 』Ju，产生压 大 铍针足根据皮神经卡压综合征的这些 压痛均有不同程度减轻，软组织张力下 迫… 。 特点没计研究而成的。铍针疗法，与其说 降，局部痛性结节或条索状包块消失或部 3．2 铍针治疗皮神经卡压综合征的原理 是松解，还不如说足减压 、减张。铍针疗 分存在，功能有所受限 无效 ：治疗前 、 皮神经广泛分布于人体周身的皮肤及筋 法相当于 一种创伤较小的神经外科松解 后疼痛指数无变化。症状、体征及软组织 膜中。铍针疗法是基于软组织张力学说而 术。 张力较治疗前无改变。 设计的：分布于周身的感觉神经由浅部进 3．3 铍针疗法的优点 铍针治疗皮神经 l_5 统计学方法 计量资料采用t检验。 入深部必须穿过筋膜，如果有炎性渗出等 卡 综合征具有创口小、痛苦小、兀需麻 2 结果 使筋膜腔内压力增高时，筋膜的表面张力 醉、定位准确、松解较为充分等优点 ．另 2．1 经 1—12个月的随 (平均5．6个 必然随之增高，通过其问的感觉神经末梢 外，对局部软组织减张减胜，可以改变病 月)，其中治愈205例 (占53．95％)，显 要承受相应的张力 ，当肌 肉紧张或痉挛 变部位组织的血液循环，加速炎症代谢产 效65例 (占17．11％)，好转95例 (占 时，不但耍牵动筋膜，而 还要与筋膜发 物的吸收，从而从根本上清除引起神经炎 25．oo％)，无效 15例 (占3．95％)，总 牛相应移位 ；如果筋膜和肌肉、筋膜和皮 性损害和疼痛的病理基础 。铍针能充 有效率为96．06％。 下组织之问因损伤或炎症存在着粘连和瘢 分松解粘连，解除压迫，是一种安全、简 2．2 治疗前疼痛视觉模拟指数为 (6．0l 痕化，或筋膜本身与感觉神经粘连，则这 便 、疗效肯定、易于推广的新疗法。 ±0．38)，治疗后为 (0．90±0．02)，患 种相对的移位就可以刺激或压迫感觉神 参考文献 者治疗前、后疼痛视觉模拟指数问差别有 经，从 fjI起疼痛。除了臀上皮神经、股 1 忻元培，何天骐 ，林道贤 ．IfIL神经屏障及 非常 著 性 意义 (t=262．0，P 外侧皮神经等一些较长的皮神经发牛卡压 其临床意义 [J]．中 临床解 剖学杂志， 0O01)。 时可以手术切Jf进行神经松解术外，大量 1988，6 (4)：242—245． 3 讨论 细小的皮神经是难以经手术暴露松解的。 2 梁朗，林新晓，问立，等．铍针治隐神经 髌下支卡压症 86例 [J]．中国骨伤， 3．1 张力性疼痛病理 生物 、化学刺激 此，一般只采取局部封闭或者在压痛最 2003，16 (10)：595—596． 等既可单独又可几种因索共同导致疼痛。 明显处行 “盲 目”切除或切断术，或进 (收稿 日期：2006—03—10) 张力仅是引起疼痛的常见物理因素之一。 行广泛的软组织切行松解。但封闭疗法往