贝那普利和阿法骨化醇联合治疗糖尿病肾病的疗效研究.pdfVIP

· 3268 · · 论 著 · 贝那普利和阿法骨化醇联合治疗糖尿病 肾病的疗效研究 徐 鹏 ，陈星华 【摘要】 目的 观察贝那普利联合阿法骨化醇治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 120例符合入选条件的住院 及门诊的糖尿病肾病 患者被随机分为3组，每组40例，分别进行单用贝那普利 (10～20mg／d)，单用阿法骨化醇 (0．5i~g／d) 以及联合贝那普利 (10—20mg／d)和阿法骨化醇 (0．5 g／d)治疗，血压均控制在 125／75mmHg以下， 疗程为 12周，治疗前后测定3组患者的血压、24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮、空腹血糖、血钾、血钙等水平， 同时观察治疗期间有无严重不良反应。结果 120例患者治疗期间无严重不良反应 (如高血压、低血压、高钾等)发 生。治疗前3组患者的血肌酐、尿素氮、空腹血糖、血钾、血钙、血压、24h尿蛋白定量间差异均无统计学意义 (P 0．05)，经过 12周治疗后3组患者24h尿蛋白定量间差异有统计学意义 (P0．05)，且联合治疗组24h尿蛋白定量 降低更明显，与贝那普利组及阿法骨化醇组比较，差异均有统计学意义 (P0．05)。结论 贝那普利和阿法骨化醇均 能减轻糖尿病 肾病患者的蛋白尿 ，发挥 肾脏保护作用 ，但联合应用疗效更佳。 【关键词】 贝那普利；阿法骨化醇；糖尿病肾病；治疗结果 【中图分类号】R587．24 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2010)10—3268—03 EffectofCombinedTherapywithBenazeprilandAlfacalcidolinPatientswith DiabeticNephropathy XU ，CHEN Xing—hua．DepartmentofEmergency，theFirstHospitalofXiangfan，Xiang~an441000，China A【bstract】 Objective ToinvestigatetheeffectofcombinedtherapywithBenazeprilandAlfacalcidolinpatientswith diabeticnephropathy．Methods 120diabeticnephropathypatientsinourhospitalwereenrolled．Allpatientswererandomlydi— videdintothreegroups．GroupA (26malesand14females)weretreatedbyAlfacalcidol0．5Ixgperday，GroupB (25males and15females)weretreatedbyBenazepril10～20mgperday，GroupC (24malesand16females)weretreatedbyBenazepril l0～20mgandAlfacalcidol0．5 gperday．Thebloodpressureofallthepatientswascontrolledbelow 125／75mm Hg． These， Dimcreatinine (SCr1，ureanitrogen(BUN)，fastingbloodglucose (FBG)，potassium (K )，calcium (Ca2)and24h urinaryproteinweremeasuredbeforetheexperimentand12weekslater．Results Therewerenoobviousadverseeffectsduring thetreatmentsinallthegroups．Therewerenosignificantdifferencesintheserum creatinine，ureanitrogen，fastingbloodsug- ar，potassium，calciumamongthethreegroupsbeforetheexperiment(P0．05)．While24hurineproteinwereallsignifi— candydecreased (P0．05)inallgroupsafter12weeks．ComparedtogroupB (2．664-1．03g)，24hurineproteiningroup C (