紧靠眶缘直刺05－l寸不捻转.ppt

足太阳膀胱经 一、足太阳膀胱经经络 　 一、足太阳经脉 1．经脉循行 （１）经脉循行 膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。 其支者，从巅至耳上角。 其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。 其支者，从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。 其支者，从膊内左右别下贯胛，挟脊内，髀枢，循髀外后廉下合腘中。以下贯腨内出外踝之后，循京骨至小指外侧 循行要点 起于小指尺侧端； 起于目内眦睛明穴，上额，交巅； 巅部直行的脉络脑； 从项后分开，分别夹脊柱两侧旁开后正中线1.5寸和3寸下行； 在腰部属膀胱，络肾； 内外侧线在腘窝处汇合； 由此向下，循腓肠肌，经外踝后至小趾外侧端至阴穴，与足少阴肾经相交。 ２．足太阳膀胱经脉病候 《灵枢·经脉》：是动则病，冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，腨如裂，是为踝厥。 是主筋所生病者，痔，疟，狂、癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛，小指不用 （二）足太阳膀胱络脉 足太阳之别，名曰飞阳。去踝七寸，别走少阴。 实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。 《灵枢·经脉》 （三）足太阳经别 足太阳之正，别于腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散；直者，从膂上入于项，复属于太阳。 　　　 （四）足太阳经筋 足太阳之筋，起于足小指，上结于踝；邪（斜）上结于膝；其下循足外踝，结于踵；上循跟，结于腘；其别者，结于腨外。上腘中内廉，与腘中并，上结于臀。上挟脊上项；（《灵枢·经筋》） （三）足太阳膀胱经腧穴 1．睛明* Jīngmíng (BL 1) 手、足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻脉交会穴 【定位 】在面部，目内眦角稍上方凹陷处 。 【层次解剖 】 皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→上泪小管上方→内直肌与筛骨眶板之间。浅层布有三叉神经眼支的滑车上神经，内眦动静脉的分支或属支。深层有眼动、静脉的分支或属支，眼神经的分支和动眼神经的分支。 【主治】 1.目疾：目赤肿痛，流泪，视物不明，目眩，近视， 夜盲，色盲 2.急性腰扭伤 【刺法】 患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5－l寸。不捻转，不提插(或只轻微地捻转和提插)。 出针后按压针孔片刻， 以防出血。本穴禁灸。 【主治】 1.头痛，眉棱骨痛。 2.目视不明，目赤肿痛，眼睑瞬动，流泪。 3.急性腰扭伤 【刺法】 平刺0.5～0.8寸,禁灸。。 3．玉枕 Yùzhěn （BL 9） 【定位】 在后头部，当后发际正中直上2.5寸，旁开1.3寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。 【层次解剖 】 皮肤→皮下组织→枕额肌枕腹。浅层布有枕大神经和枕动、静脉。深层有腱膜下疏松组织和颅骨外膜。 【主治】 头项痛目视不明，鼻塞。 【刺法】 直刺0.5～1寸。 4．大杼 Dàzhù （BL11） 骨会，手足太阳经交会穴 【定位】 在背部，当第一胸椎棘突下，旁开1.5寸 。 【层次解剖】 皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→上后锯肌→颈夹肌→竖脊肌。浅层布有第一、二胸神经后支的内侧皮支和伴行的肋间后动、静脉背侧支的内侧皮支。深层有第一、二胸神经后支的肌支和相应的肋间后动、静脉背侧支的分支等结构。 【主治】 1.咳嗽，发热。 2.颈项急，肩背痛。 【刺法】 斜刺0.5～0.8寸。 5．风门* Fēngmén （BL 12） 足太阳、督脉交会穴 【定位】 在背部，当第二胸椎棘突下，旁开I.5寸 。 【层次解剖 】 皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→上后锯肌→颈夹肌→竖脊肌。浅层布有第二、三胸神经后支的内侧皮支和伴行的肋间后动、静脉背侧支的内侧皮支。深层有第二、三胸神经后支的肌支和相应的肋间后动、静脉背侧支的分支等。 【主治】 1. 伤风，咳嗽。 2.头痛，项强，胸背痛。 【刺法】 斜刺0.5～0.8寸。 6.胃俞* Wèishū （BL21） 背俞穴 【定位】 在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。 【层次解剖】 ：皮肤→皮下组织→胸腰筋膜浅层和背阔肌腱膜→竖脊肌。浅层布有第十二胸神经和第一腰神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有第十二胸神经和第一腰神经后支的肌支和相应的动、静脉的分支或属支。 【主治】 1.胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣。 2.胸胁痛。 【刺法】 直刺0.5～1.0寸。 7．承扶 Chéngfú （BL 36） 【定位】 在大腿后面，臀下横纹的中点 。 【层次解剖】 皮肤→皮下组织→臀大肌→股二头肌长头及半腱肌。浅层布有股后皮神经及臀下皮