项目名称应用child-to-child模式促进学生营养教育-达能营养中心.pdf

［本期索引］ 项目名称：《应用Child-To-Child模式促进学生营养教育的研究》 项目负责人：余小鸣 执行时间：2001.9—2002.9 资助金额：14.2万元人民币 关键词：“儿童与儿童”模式；小学生；营养教育 （大标题）儿童互助式健康教育 造就校园营养小教师 ■营养状况直接影响到儿童青少年的生长发育、学习潜力和健康状况 营养是促进儿童青少年生长发育和健康的一个重要因素。由营养不良引发的问 题，如某种营养素的缺乏、蛋白质能量缺乏会损害儿童的智力发育，铁缺乏就会对 学前儿童、小学儿童、青春期的女孩和妇女的认知能力造成不可逆转的损害。 1990年，Ernesto研究提出，学生营养和健康状况在学校入学率、学习成绩等方 面起决定性作用，学前时期的营养和健康状况，可能会对儿童以后在学校的进步产 生影响。 1992年，Martorell的研究表明，发展儿童的早期营养教育有助于提高青春期和 成人期的智力水平，所以，改善儿童的早期营养状况将可产生长期的经济效益。 1993年，世界银行的报告称，营养状况和教育活动是密切联系的，建议通过营 养教育干预，提高食物中的微量元素的构成。 我国第三次全国营养调查的结果表明，中小学生膳食营养摄入中存在钙、锌等 微量元素摄入严重不足，维生素A、B2的摄入较低等问题，贫血、佝偻病、维生素A 缺乏症、锌缺乏症以及肥胖等营养性疾病的发病率较高。这一调查结果直接反映出 不合理的饮食对儿童青少年所造成的健康危害。 ■儿童青少年时期是实施营养教育的最佳时机 研究显示，许多营养相关疾病的发生与个体的饮食习惯、食物消费行为密切相 关。因此，改善儿童青少年的营养状况不仅依赖于他们对营养物质资源的拥有，还 有赖于每个儿童青少年对营养知识的接受、理解和应用。 以学校为基础的营养教育可以有效地改善儿童青少年的饮食行为和营养状况， 这一理念已为世界各国所认同。1998年，世界卫生组织倡议世界各国将营养教育干 预融入健康促进学校的组成部分。我国在1992年颁布的《中小学生健康教育基本要 求》中已明确把“营养与健康”列入学校健康教育的主要内容。近年来，国内不少 学者尝试在学校开展营养教育，如以膳食营养指南为主线的营养宣教，在广州、柳 州等地对小学生进行的营养教育等，都在不同程度上改善了学生的营养知识。 ■Child-To-Child模式使孩子们对健康教育产生兴趣 Child-To-Child模式（简称C-T-C），直译为“从儿童到儿童”、“儿童与儿童”， 或翻译为“儿童互助式”，是由David Morley、Hugh Hawes等学者于上世纪70年代末 期提出并加以发展的一种儿童互助式健康教育方式。 这种方法相信，儿童在合作的基础上有能力发现、分析并解决问题，可以通过 向其他同龄伙伴、年幼儿童、家庭成员以及社区讲解知识、教授技能、共同工作而 积极地参与促进个体、家庭和社区健康。 这种方法强调以儿童为中心，倡导在健康教育和健康促进活动中要与儿童共建 平等的合作伙伴关系，共同分享健康的决策和责任；同时，也更注重儿童学习和生 活技能的发展。 C-T-C模式无疑是对以教师为中心、以课堂讲授为主的传统教育模式的一种挑 战。在这一模式中，儿童从健康信息的单纯接受者、传递者转变成为健康促进的合 作伙伴，教师只是作为一个促进者，使孩子针对健康问题展开批判性地思考，帮助 儿童明白他们在这个发展阶段所面临的健康问题，并帮助他们计划、实施和评价他 们所感兴趣的、有益于健康的行为。国外学者研究证实，即使是既迟钝又懒惰的儿 童也会对此感兴趣——也许是因为他们亲自参与进来了。 David和Huge等人把C-T-C模式归纳为认识、学习、行动、评价四步，即帮助儿 童确定一个健康主题；学习相关知识，做出行动计划；儿童在教师的指导下进行健 康知识传播；对他们的健康教育行为和结果进行评价。采用的健康教育方法有多种， 如讨论、讲故事、制作图画与板报、示范说明、调查勘测、现场参观、戏剧表演、 诗歌朗诵与歌曲演唱以及做游戏等。 ■C-T-C健康教育模式在国际范围内不乏成功经验 C-T-C教育模式目前已经为世界80多个国家重视及采纳，除了欧美等发达国家之 外，孟加拉、尼泊尔、土尔其、乌干达、墨西哥等发展中国家都已经或正在结合本 国的特点，进行着这类健康教育的实验性研究，并取得了良好的教育效果。 Somerset和Pridmore等人在非洲博兹瓦纳当地小学实施“C-