超声引导下肌间沟联合腋路正中、桡、尺神经阻滞与单纯肌间沟阻滞的效果比较.pdfVIP

第 42卷第 1期第 111页 华 中科技大学学报 (医学版) Vo1．42 No．1 P．111 2013年 2月 ActaMedUnivSciTechnolHuazhong Feb． 2O13 超声引导下肌间沟联合腋路正中、桡、尺神经阻滞 与单纯肌间沟阻滞的效果 比较 余 海， 鲍 磊 ， 胡锦涛， 焦晶晶， 彭晓红△ 华中科技大学同济医学院附属普爱医院麻醉科，武汉 430033 摘要：目的 比较超声引导下肌沟联合腋路正中、桡、尺神经阻滞与单纯肌间沟阻滞的起效时间和麻醉效果。方法 随机选择 30例肘前手术给予0．5 罗哌卡因2OmL单纯肌间沟阻滞。另选 3O例给予0．5 罗哌卡因，肌间沟 11mL， 腋路正中、桡 、尺神经 9mL。专人评估注射局麻药后 10、15min前臂正中、桡、尺神经的感觉和运动评分(未阻滞一3，完 全阻滞一O)。结果 阻滞 1O、15min时联合组总得分 (运动+感觉)11．5(9．7～13．2)，6．8(5．5～8．3)较肌间沟组 13．8 (11．7～15．9)，9．4(7．4～11．8)有明显减少(均P0．05)。结论 肌间沟联合腋路阻滞明显提高麻醉效果，使阻滞时间 提前 。 关键词 ：罗哌卡因； 超声引导； 肌间沟臂丛阻滞 中图分类号 ：R614．1 DOI：10．3870／j．issn．1672—0741．2013．01．024 Ultrasound—guidedInterscaleneBrachialPlexusplusAxillaMedian，RadialandUlnar NerveBlockAcceleratesUpperExtremityAnesthesiaandImprovesBlock ConsistencyComparedwith InterscaleneBrachialPlexusBlockAlone YuHai，BaoLei，HuJintaoetal DepartmentofA 旃8soZog ，theAffiliatedPu’aiHospitalofTongJiMedicalCollege， HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430033，China Abstract Objective Tocomparetheonsettimeandanesthesiaeffectofultrasound-guidedinterscalenebrachialandaxilla— rybrachialplexusblockwiththesingleinterscaleneblock．Methods Sixtypatientswhowouldundergoanteriorelbow operation weredividedintotwogroupsatrandom ：groupB，inwhichthesingleinterscaleneblockwasperformedbyusing0．5 ropiva— caine (2OmL)；groupA ，inwhichultrasound-guidedinterscalenebrachialandaxillarybrachia1plexusblockwasconductedbyu— sing0．5 ropivacaine (11mL) through the interscalenerouteand0．5 ropivacaine (9mL) through theaxillary ap- proach．Thesenseandmovementofthemediannerve，radialnerveandulnarnerveoftheforearm wereevaluated10or15min 1ater．Thescorewasobtained (non-block=3；completeblock=O)．Results ThetotalscoreofgroupBwas13．8 (11．7— 15．9) at10