糖尿病脑病产生的原因-台州博爱医院.ppt

糖尿病并发症糖尿病脑病 台州市博爱医院 徐涛明 　　近年来,糖尿病对中枢神经系统的影响已引起人们的广泛重视。糖尿病脑病这一概念被逐步丰富和完善,尽管目前尚无标准定义,但基本可理解为:糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构改变。 糖尿病脑病产生的原因 胰岛素分泌不足导致高血糖。长期慢性高血糖可造成毛细血管基底膜增厚,使管腔狭窄。 糖尿病患者脂代谢紊乱造成脑动脉粥样硬化，导致动脉阻力增高，脑血液循环障碍。 血液黏稠度升高，红细胞聚集增强，血小板对血管壁的粘附或血小板凝集功能增强，血液凝血因子增加，纤维蛋白原增高，这些都可促使血栓形成。 脑部病变的表现 神经衰弱综合 头昏、头痛、睡眠障碍、情绪不稳定且不易控制、注意力不集中、懒惰。 脑动脉硬化性智力障碍物 大脑对信息的认识、加工、整合等过程发生障碍,认知反应和处理能力下降,最终导致学习记忆功能受损。性格改变、智力下降、表情淡漠、反应迟钝、定向障碍。 脑神经麻痹 构音障碍、饮水呛咳、严重的出现帕金森病。这些发现提示糖尿病脑病在许多方面反映了大脑加速老化的过程。 急性脑血管病 短暂脑缺血、蛛网膜下腔出血、脑出血比较少见，主要为血栓形成，造成中小面积的脑梗塞、多发性脑梗塞。 检查 头颅CT 发现早期脑出血，不能发现早期的脑梗塞，需反复检查。 MRI 可以发现特殊部位的梗塞灶如后颅窝、小脑。 脑血流检查 了解脑缺血情况、范围和程度。 脑血管造影 防治要点及注意事项 控制血糖、血脂、血压 动静结合 控制情绪 起居规律 饮食调整 注意维生素的补充 及时就医 谢谢！ * *