血管与代谢疾病早期检测技术新进展.ppt

* * 由于第四个区间组(75-100)人数比较少,我们将三、四区间并为一组（50-100），首先按照EZSCAN的三个不同风险的区间组,观察各组的临床及生化指标的变化趋势,可以发现,随着EZSCAN值的增加,空腹血糖、OGTT2小时血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、HbA1c均显著增加，且趋势检验均有统计学意义。 * 按照OGTT诊断糖尿病，糖尿病患者占总人数的17.6%。 观察各个EZSCAN区间组的糖尿病患病率，发现随着EZSCAN值的增加，糖尿病患病率逐渐增加，趋势检验有统计学意义 * 按照OGTT诊断，糖代谢异常者占总人数的42.4%。 观察各个EZSCAN区间组的糖代谢异常患病率，发现随着EZSCAN值的增加，糖代谢异常患病率逐渐增加，趋势检验有统计学意义 * 按照HbA1c大于等于6.5%为标准诊断糖尿病，糖尿病患者占总人数的10.7%。 观察各个EZSCAN区间组的糖尿病患病率，发现随着EZSCAN值的增加，糖尿病患病率逐渐增加，趋势检验有统计学意义 * 按照HbA1c大于等于6.1%为标准诊断糖代谢异常，糖代谢异常者占总人数的19.6%。 观察各个EZSCAN区间组的糖代谢异常患病率，发现随着EZSCAN值的增加，糖代谢异常患病率逐渐增加，趋势检验有统计学意义 * * * * We performed a baseline survey in a population from songnan communities in Baoshan District, Shanghai, China. All the registered permanent residents aged 40 or above in these communities were invited to receive a screening examination. All participants received a comprehensive survey including a detailed questionnaire, anthropometric measurement, a standard 75-g oral glucose tolerance test (OGTT), biochemical detection and ba-PWV.  * * PWV则是反映动脉僵硬度的指标。动脉僵硬度增加也提示动脉粥样硬化，主要表现为动脉壁增厚以及动脉弹性的下降。组织学上则表现为弹性纤维的损伤和断裂以及胶原纤维的沉积。动脉僵硬度的增加不仅是血管老化的表现，还提示靶器官损害和心血管事件的增加。动脉僵硬度增加所导致的血流动力学后果为收缩压增高、舒张压降低、脉压增加，心血管发病率和死亡率增加。 * Presentation to Vodafone KK * In commercial confidence * 糖尿病 非糖尿病 EZSCAN ≥ 25 244 1069 EZSCAN 25 17 149 检测敏感性：93.5% EZSCAN ≥ 25 VS OGTT诊断结果 EZSCAN ≥ 25 VS HbA1c诊断结果 糖尿病 非糖尿病 EZSCAN ≥ 25 152 1161 EZSCAN 25 6 160 检测敏感性：96.2% 糖代谢异常 非糖代谢异常 EZSCAN ≥ 25 599 723 EZSCAN 25 49 108 检测敏感性：92.4% 糖代谢异常 非糖代谢异常 EZSCAN ≥ 25 436 901 EZSCAN 25 14 131 检测敏感性：97.4% eZscan 检测结果与糖代谢异常：具有很好的一致性； eZscan 筛查糖代谢异常：具有较高的敏感性与特异性； eZscan可以作为临床早期筛查方法，其长期预测价值需要在人群中进行前瞻性研究中进一步探讨。 EZSCAN 研究结果比较 eZscan ≥ 25 eZscan ≥ 40 Chennai 研究 OGTT诊断 DM 92% 瑞金研究 OGTT诊断 DM 93.5% HbA1c诊断 DM 96.2% 瑞金研究 OGTT诊断 IGR+DM 92.4% HbA1c诊断 IGR+DM 97.4% eZscan 检测结果与糖代谢异常：具有很好的一致性； eZscan 筛查糖代谢异常：具有较高的敏感性与特异性； eZscan可以作为临床早期筛查方法，其长期预测价值需要在人群中进行前瞻性研究中进一步探讨。 eZscan 临床应用展望 eZscan 临床操作简单易行，无创伤性； eZscan 筛查糖代谢异常： 橙色/红色：敏感性与特异性较高 黄色/橙色/红色：筛查敏感性非常高 eZscan 可以用于人群的早