1992年西医综合试题及答案.doc

一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案 ［A型题］1．导致急性左心功能不全的原因是：A.左室舒张末压增高B.肺静脉压增高C. 肺动脉压增高 D.肺毛细血管楔压增高E.外周动脉压增高2．男童．30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用：A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素B．异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺 C.利福平十乙胺丁醇十链霉素 D．吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素E.异烟肼十对氨基水杨酸3．急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：A.磺胺药物B．洁霉素 C.甲硝哒唑D.青霉素E．先锋霉素4．肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步应采用：A .精氨酸 B．减少呼吸机潮气量 C 5％ NaHCO3 D加大呼吸机潮气量 E．立即 停用呼吸机5．关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的？A可发生于急性到高血压病B．可发生于妊娠中毒已症 C.临床表现主要为颅内压升高所致 D.发生时常伴有血压突然升高 E．大多有急性肺水肿表现6．洋地黄中毒的可能？A心电图 ST－T呈鱼钩形改变B．心电图 Q—T间期缩短 C．心电图出现高U波D．频发房性期前收缩E．频发室性期前收缩7．下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？A.室性期前收缩 B．II度I型房室传导阻滞C．右束支传导阻滞 D.阵发性心房颤动 E.以上都不是8．肺癌肺外表现中，以下哪项最常见：A杵状指（趾）和肥大性骨关节病 B.重症肌无力 C．稀释性低钠血症D男性乳房发育 E．高血钙、低血磷9．男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰．白细胞总数2万／uL。示中下肺实变．其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液．可能诊断为：A肺炎球菌性肺炎B肺结核（干酪性肺炎）C肺炎克雷白杆菌肺炎。D．肺曲菌病E．绿脓杆菌性肺炎10．慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见？A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C．鼻窦病变伴支气管扩张D．活动性肺结核E肺囊肿11．关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的？A.心电图上无病理性Q波者不能除外B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D．早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E．肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标12．二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：A房室传导阻滞B室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动E.阵发性室上性心动过速13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A．＜ 1毫升B． 1—2毫升 C．2—3毫升 D． 3－4毫升 E．5毫升 14．下列那种治疗白血病的药物不作用与S期A长春新碱B阿糖胞苷C氨甲蝶呤D羟基脲E6硫代鸟嘌呤15.患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl， 3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大？A糖尿病B单纯性肥胖C．脑垂体前叶功能亢进D．肾上腺皮质功能亢进E以上均有可能16．对肝炎后肝硬化的诊断．下列哪项最有价值？A脾肿大B蜘蛛痣C．肝功能不正常D．超声波显示肝回声不均质E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损17．硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：A．使体内甲状腺激素作用减弱B．抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D．抑制甲状腺激素的释放E．抑制促甲状腺激素的作用。18关于肠结核的临床表现．下列哪项不正确？A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B．腹部肿块主要见于增生型肠结核C．多见于青少年与壮年 D多数起病缓慢E多不伴有肺结核19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血？A急性单核细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C急性红白血病D急性早幼粒细胞性白血病E．急性原始粒细胞性白血病20、正常情况下，肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总量的A 50％ B． 60％ C． 75％ D． 90％ E．以上都不是 21．下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。A海洋性贫血B．铁粒幼细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．慢性疾病贫血E缺铁性贫血22．患者男性．34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12KPa（ 150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞 20－40／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G2.2／2.4，最