信息不对称条件下的医疗保险道德风险评价.pdfVIP

·工作探讨· 信息不对称条件下的医疗保险道德风险评价 刘 涛 湖北医药学院人文社会科学学院，湖北十堰442000 【摘要】信息不对称是医疗保险中道德风险产生的重要原因。本文从患者、医疗机构和医疗保险机构三方分析了 医疗保险市场中各道德风险因子产生的原因，运用层次分析法建立了医疗道德风险的层次评价模型。通过实例， 评价了各风险因子的相对风险程度，同时也说明该模型具有一定可操作性和实用性。 【关键词】信息不对称；医疗保险；道德风险；层次分析 【中图分类号】R197．1 I文献标识码】A 1【c)一0166—03 【文章编号】1673—7210(2015)1 Evaluationofthemoralhazard themedicalinsuranceunder during asym- metricinformation ￡，UTao SchoolofHumanitiesandSocial of Sciences，Hubei Medicine，Huubei 442000，China University Province，Shiyan isan reasonofthemoralhazard．The thereasonsofmoral 【Abstract】Information asymmetryimportant paperexplains hazardundermedicalinsurancefrom institutionsandmedicalinsuranceinstitutions．Thelevelof patients，medical medicalmoralhazardevaluationmodelbasedon established．Anis analytichierarchyprocess(AHP)isexamplegiven toevaluatethemoral indicatethemodelis andeffective． hazard，to thatfeasible 【Keywords】Information insurance；Moral Process(AHP) asymmetry；Medical hazard；AnalyticHierarchy 随着我国经济社会的不断发展和新的医疗体制 不同治疗单位选择和过度消费心理引起的自身疾病 改革的不断深人，社会医疗保险的覆盖面也将越来越 发生的概率和给医疗资源带来的损失．它包括心理风 大，“看病难看病贵”的问题也将真正逐步得到解决。 险、逆向选择风险和过度消费风险三部分。心理风险 但社会医疗保险在实际实施过程中，医疗服务机构的 是指由于人本身的不重视、麻痹大意或存在过分依赖 医务入员和患者作为具体的“经济人”，在做诊疗决策 保险的心理，从而造成身体发病的概率增大以及由此 时，一方面都不同程度地把自身利益最大化作为出发 带来的损失。如个人投保了人身保险后而吸烟、不太 点，另一方面二者自身关于医疗服务市场信息占有量 注意饮食和不太注意锻炼身体等等。逆向选择风险是 的不对称．同时还由于我国新的医疗体制改革推出时 指患者由于信息不对称选择了不适宜的治疗单位丽 间较晚，且存在诸多的缺陷，致使道德风险在我国社 造成的医疗资源损失。患者的过度消费风险是指由于 会医疗保险实践中存在较多．并最终导致医疗费用在 社会医疗保险政策的实施，为患者减免了