北京卫生技术发展服务中心门诊部检查项目检查内容临床意义.doc

北京卫生技术发展服务中心门诊部 检 查 项 目 查 内 容 床 意 义.呼吸.脉搏.颈动/静脉。胸廓视-触-叩.心界.听心音.杂音.心律.心率.双肺。腹部外形.触肝脏.胆.脾脏.肠鸣音.移动浊音。下肢水肿。神经系(颈软硬.脑膜剌激征.颅N-病理/生理反射)等.皮肤.肌肉.脊柱.四肢关节。浅淋巴结.甲状腺.乳腺.前列腺.腹股沟.。泌尿生殖器官.肛门. 直肠指诊等X光数字胸片。查心脏肥大与否、肺脏、呼吸道肿瘤、结节，肺炎、肺结核等多种疾病。2. 提示有否血液病、严重心肺疾病、妊娠、脱水等病变3. 各种病因引起的贫血4. 败血症5. 血小板减少性疾病  6.人体免疫力异常者相关指标亦可异常。 是成人与青少年体检的基础项目。(急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾病综合症、泌尿系统肿瘤等)ALT 增高：肝炎，阻塞性黄疸，肝癌，急性心梗，急性胰腺炎 √ √ 谷草转氨酶 AST 增高：肝炎，急性心梗，急性胰腺炎，心肌炎，皮肌炎，痛风 √ √ 总蛋白 TP 总蛋白的量随白蛋白或球蛋白的量的增减 √ √ 白蛋白 ALB 下降：肝硬化，慢肝，肾病综合征，营养不良，烧伤，大失血，恶性肿瘤 √ √ 球蛋白 GLO 增高：肝硬化，慢性感染，肾病综合症，风湿病等 √ √ 白蛋白/球蛋白 A/G 严重肝病时（A/G)比值倒置 √ √ r-谷氨酰转移酶 r-GT 增高：原发性和转移性肝癌，阻塞性黄疸，急性心梗，糖尿病，酗酒者 √ √ 碱性磷酸酶 ALP 增高：阻塞性黄疸，肝癌，肝炎，骨病，骨骼疾病 下降：维生素D过多，甲状旁腺功能减退 √ √ 总胆红素 T-BIL 1. 溶血性黄疸：总胆红素升高、间接胆红素增加、直接胆红素正常或微增 2.肝细胞性黄疸：三者均增高 3.阻塞性黄疸：总胆红素升高、直接胆红素高度增加间接胆红素正常或微增 √ √ 直接胆红素 D-BIL √ √ 间接胆红素 I-BIL √ √ 胆碱脂酶 CHE 降低：有机磷中毒、严重消耗性疾病、肝实质损害 √ √ 血糖 空腹血糖 GLU 糖尿病的诊断及治疗监测 √ √ 肾功能3项 尿素氮 BUN 肾功能的检测 √ √ 肌酐 CR 肾功能的检测 √ √ 尿酸 UA 增高：痛风，肾脏疾病，白血病 √ √ 血脂4项 总胆固醇 CHO 增高：高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、肾病、服用避孕药等 √ √ 甘油三脂 TG √ √ 高密度胆固醇 HDL-C 增高：家族性HDL血症、肺气肿、胆汁淤滞减低：糖尿病，肥胖 √ √ 低密度胆固醇 LDL-C 增高：胆固醇增多并伴有甘油三酯增高。 减低：营养不良、肝脏疾病等 √ √ 甲胎蛋白 原发肝癌肿瘤标志物 AFP 原发性肝癌及其他消化道肿瘤、严重肝病、肝硬化、孕妇短暂升高 √ √ 癌胚抗原 肠道胃胰胆肿瘤标志物 CEA 结肠癌、胃癌、肺癌、骨癌、肝癌、乳腺癌等显著升高 √ √ 前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原 T-PSA 前列腺癌早期诊断、分期、术后疗效观察；前列腺肥大及其他泌尿系疾病也略有升高 √ 糖类抗原125 卵巢癌肿瘤标志物 CA-125 卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肝硬化均可升高 √ 糖类抗原15-3 乳腺肿瘤标志物 CA15-3 乳腺癌首选标志物，其他如转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌胰腺癌等也有不同程度升高 √ √ 糖类抗原19-9 主要针对胰腺肿瘤标志物 CA19-9 对胰腺癌和胰腺良性肿瘤的鉴别有重要意义，肝癌、胆管癌、胃癌也有升高 √ √ 糖链抗原242 消化道肿瘤标志物 CA242 糖链抗原242是一种新的肿瘤相关抗原，在健康人和良性疾病人群的血清中含量很低，当消化道发生恶性肿瘤时（胰腺、胆囊癌、结直肠癌），通常糖链抗原242出现升高；肺癌、乳腺癌、胃癌也有一定阳性检出率。 √ √ 细胞角蛋白-19片段50 广谱肿瘤标志物 CA50 糖链抗原50阳性见于消化道肿瘤，如胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌时增高；少数大肠癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、肝转移癌也可见增高。 ABO血型 ABO血型 血型分O、A、B、AB四型；平时作出血型鉴定是保证紧急状态下输血安全的必要措施；对遗传、法医学也有很大价值。 √ √ 免疫检测 免疫球蛋白A(IgA) IgA 检测免疫球蛋白可了解机体的体液免疫功能状态。IgA用于自身免疫性、免疫缺陷性疾病，中毒性肝损伤；反复呼吸道感染等疾病检查。 √ √ 免疫球蛋白G(IgG) IgG √ √ 免疫球蛋白M(IgM) IgM