医疗保险学习题集 主编：崔仕臣.ppt

医疗保险学习题集;第一章 医疗保险概论;4、股市的波动属于（ ）性质的风险。 A、自然风险 B、投机风险 C、社会风险 D、纯粹风险 5、对于损失概率低、损失程度大的风险应该采用（ ）的风险管理方法。 A、保险 B、自留风险 C、避免风险 D、减少风险 6.当损失频率=（ ）时风险最大。 A. 0 B. 0.3 C. 0.5 D. 1 7、（ ）是保险的基本职能。 A．经济补偿 B. 分散风险 C．融通资金 D. 防灾防损;8、某建筑队在施工时偷工减料导致建筑物塌陷，造成人员伤亡，则： 风险因素是（ ）。 A、偷工减料 B、建筑物塌陷 C、人员伤亡 9、该风险因素属于（ ） A、物质风险因素 B、心理风险因素 C、道德风险因素 10、该风险事故是 （ ） 11、某房东外出时忘记锁门，结果小偷进屋、家具被偷，则 风险因素是（ ）。 A、房东外出 B、忘记锁门 C、小偷进屋 12、该风险因素属于（ ） A、物质风险因素 B、心理风险因素 C、道德风险因素 13、该风险事故是（ ） ;一、选择题 1. 不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用，能否在基本医疗保险基金中支付？( )? A.?不允许????????B.?允许????????C.?根据具体情况决定???D.可以支付，但需要提高自负比例 2.以下哪些诊疗费用属于基本医疗保险准予支付的范围？?( )　 A.院外会诊费????B.挂号费?????C.急救车中发生的费用? ?D.点名手术附加费? 3.以下哪些诊疗费用不属于基本医疗保险准予支付的范围？?( )　 A.血液透析???B.住院床位费?????C.急救车费? ?D.超声胃镜 4.基本医疗保险的行政主管部门是（） A.劳动和社会保障局 B.信访接待处 C.政策法规处 D.医疗保险管理中心 5. 基本医疗保险药品目录不包括（） A.西药部分 B.中成药部分 C.中药饮品 D、注射剂 ACCAD;6.关于美国HMO叙述正确的是（） A.保险人和被保险人之间是一种直接的双向经济关系 B.与我国商业医疗保险系统类似 C.采用第三方付费 D.政府参与其中 7.基本医疗保险“三个目录”中没有以下哪一项( )。 A.医用材料目录 B.诊疗项目 C.药品目录 D.医疗服务设施标准 8.在医疗保险系统中，居于主导地位的是( ) A.政府 B.医疗保险机构 C.参保人 D.医疗服务提供者 9.在医疗保险系统中，居于主体导地位的是( ) A.政府 B.医疗保险机构 C.参保人 D.医疗服务提供者 10.以下医疗保险系统中各方关系表述正确的是（ ） A.医保是保险合同关系 B.医患是保障合同关系 C.保患是治疗合同关系 D.政府与其他三方是管理和控制关系 11.以下医疗机构按功能分属于预防疾病为主体的机构是（ ） A.门诊部 B.医务室 C.疗养院 D.结核病防治所 12.以下表述不正确的是（） A.投保人消费服务地点受限B.定点医疗机构的服务对象较宽 C.医疗服务具有不可选择性的特点 D.医疗保险机构是具有一定独立经营权的盈利性机构 ;思考题： 1.医疗被保险方的消费特点 2.试述医疗服务提供方的性质与特点 3.现代医疗保险系统的构成的基本形式是什么？;第三章 医疗保险市场;5.下列论述中正确的是（） A.保险产品成本中，很大一部分用于补充投保人的医疗保险费用 B.保险机构的主要职能是金融职能 C.在医疗保险市场中，医疗服务供需方的成本意识较高 D.社会医疗保险的供给者得行为是追求利润的最大化 6.下列不是影响医疗保险供给行为的因素是（） A.供给的价格 B.疾病的发生概率 C.承保的能力 D.医院的服务态度 7.下列论述中正确的是（） A.投保人的道德风险主要有小病大养 B.道德风险的防范主要在于对投保人的防范 C.在医疗保险市场中，投保人掌握的信息最强 D.医疗费用的高低最主要取决于投保人 8.道德风险产生的原因下列论述正确的