中国古代神奇的中医外科手术 图.docx

中国古代神奇的中医外科手术图在古代，我国的中医名家们虽然没有实施过换头手术，但其他神奇的手术，也层出不穷，就是今天看来也令人叹为观止。一提起外科手术，许多人以为在我国是西医传入以后才有的事，中医看病只是望舌诊脉，开一张处方就完了。打开浩瀚的中国医学发展史，便会发现这是大错而特错了。远在新石器时期，居住在我国境内的原始人，在与大自然斗争的过程中，便有通过“手术”使头骨变形和拔除侧门齿的风尚，以激励人们更加勇敢地与野兽搏斗，使“鬼祟”、病邪外出。虽然其目的不是为了治疗疾病，却是人类在了解人体自身和改变它的形态上的一种大胆行为，无意识地开创了我国医学史上最早的手术。约在3000年前的周代，我国就有了专门的外科医生，当时称为“疡医”，使用一些简单的手术及外治疗法治疗疮疡及体表外伤。“外科”也因此而得名。战国及奏汉时期，出现了我国现存最早的医学专著--《黄帝内经》，外科列专篇论述，并出现了针砭疗法，手术疗法进一步发展，如治疗“脱疽”赤黑者，“急斩之”。应用腹腔穿刺术治疗单纯性腹水，也有了相当成熟的经验。稍后的华佗，以麻沸散作全身麻醉，行腹腔内肿瘤切除肠吻合术，一个月就能康复。华佗用“麻沸散”使病人麻醉后施行剖腹手术，是世界医学史上应用全身麻醉进行手术治疗的最早记载。《列子·列问》也载。当时著名的医家扁鹊以药酒作全身麻醉，行开胸探心术取得了成功：由此可见当时的外科手术已达到相当高的水平，手术成为人们祛除疾病的重要手段。而西方国家直到19世纪后半叶，在先后解决了疼痛、出血、感染等一系列问题之后才开展了腹腔手术，落后于中国1700多年。中医学，以其完备的理论和精湛的技术，成为文明古国灿烂文化的重要组成部分。《中医医学史》上关于上古名医的资料：俞跗，上古医家，相传擅长外科手术，黄帝臣。西汉时期三位文史学家都记述了秦越人所论之上古医生俞跗的事迹。韩婴，曾任文帝时博士，约生活于公元前二世纪中，他在《韩诗外传》卷10写道：“中蔗子曰：吾闻中古之为医者，曰俞跗，俞跗之为医也，榒木为脑。芷草为躯，吹窍定脑，死者更生”。史学家司马迁（约公元前135～？)在《史记·扁鹊仑公列传》中指出：“医有俞跗，治病不以汤液鳢洒，镵石桥引，案扤毒熨，一拨见病之应，因五脏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五脏，练精易形”因此，二人关于俞跗医疗事迹之论述，应同出一源。稍晚於二人的目录学家、文学家刘向，在其所撰的《说苑·辩物》中记述，则与韩氏基本一致。从这里可以看出上古名医干的也是开膛破肚的活，包括普外，胸外，脑外等等手术。想是失传吧，再者时代的原因吧，冷兵器时代以及再到后来文化上“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”的原因吧，这就基本消失了。清代王清任写《医林改错》可是有点仗着他是武状元的成分，半夜三更上人坟头挖尸考脉什么的，难处可见一斑。古代开颅术，在普通大众看来颇富神秘感和惊悚感，有人甚至认为开颅术等于必死，而在外科医生眼中它只是神经外科学中最基本的一个手术，当脑肿瘤、脑出血、大面积脑梗死、严重脑外伤等必须手术治疗时，第一步操作就是开颅术。那么，开颅术到底有多危险？让我们先穿越到远古时代，了解开颅术的前生今世。我国人类学家韩康信在其《中国远古开颅术》等著作中对人工穿孔的古代人头骨进行过深入研究，认为这些标本是中国原始开颅术的实物证据。如果考古学家所言果真，那么公元170～208年，一代神医华佗为病人开颅治病的历史也不能说是凭空杜撰，至少华佗会全身麻醉术，据《三国志.华佗列传》载，华佗曾发明“麻沸散”，以此麻醉病人进行手术。古代对活人进行开颅术的目的除了头部疾病外，还包含巫医的成分，而且时代越早的史前时期更可能如此。根据文献记载和一些民族学资料，古代开颅术是利用某种石器或简陋的金属工具从头骨上取走骨片，而又不损坏骨头下的硬脑膜、血管及脑组织。开颅术消毒方面，原始医生可能使用碳末、热沙、雪松树脂等事前消毒。止血方面，有的用榨取某种植物的汁液来止血，它们具有丰富的单宁酸，有的则用蜂蜜黄油、未成熟的椰子水洗涤伤口，并用树皮织物填塞。消毒和麻醉方面，基本上都是使用酒精类。晋唐以后，由于封建统治阶级的腐朽统治，封建思想也逐渐完备，人体逐渐被神秘化，解剖人体被看成是大逆不道的事情，大大地限制了外科手术技术的普及和发展。尽管如此，还是有不少创造性的手术被记载下来。《诸病源候论》最早详细叙述吻合的步骤及术后护理。宋元时期的骨外科专家危亦林作了较多的正骨手术，为中医伤骨科的发展奠定了基础。其他还有一些外科手术如兔唇修补术、鼻端赘瘤摘除术等。值得一提的是，在17世纪，曾有一名操浙江口音的外科学家作了一例阑尾切除术，其步骤与方法与现代外科手术基本相似，其中对阑尾炎的描述维妙维肖：“切开腹壁……有形如蜈蚣昂头出，急以刀钳去之”。说明这一时期的外科学家，在封建统治的高压