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中医学简答题和答案
中医学简答题及答案(仅供参考)一、病因1.风邪的性质和致病特点?性质:风性轻扬开泄,易行善变;风主动,多兼他邪。致病特点:风为阳邪,易袭阳位;病位不定,发病急骤,变化无常。症状动摇不定,风为百病之长。2.寒邪、湿邪的致病特点和异同点?寒邪:寒凉、凝滞、收引。寒为阴邪,易伤阳气,表现寒象。阻滞气血,多见疼痛;腠理、经络、筋脉收缩拘急。湿邪:重浊,粘滞,趋下。湿为阴邪,易袭阴位,损伤阳气,侵袭下部。见头身困重,分泌物和排泄物秽浊不清,阻遏气机,病程缠绵难愈。异同点:均为阴邪,损伤阳气,均能阻滞气机。但是寒性凝滞收引,疼痛为重要表现。湿性重浊粘滞趋下,分泌物秽浊症状粘滞,易侵袭人体下部。3.六淫致病的一般特点是什么?外感性---多从肌表、口鼻而入季节性--春多风、夏多暑、秋多燥、冬多寒地域性---北方多寒、南方多湿相兼性---两种或两种以上邪气同时为病转化性--在一定条件下,其证候易发生转化4.七情内伤的含义和特点。七情内伤:是指导致了或诱发了疾病的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志活动,它已成为致病因素,属于病理范畴。特点:直接伤及内脏。影响脏腑气机,怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。可影响原有的病情变化,主要表现在可诱发疾病和加重病情。5.痰饮、瘀血的含义、形成以及其临床共同特点是什么? 痰饮:是机体津液代谢障碍所形成的的病理产物。这种病理产物形成后,便作为一种致病因素作用于机体,阻滞经络,阻碍气血,影响脏腑功能,从而引起各种复杂的病理变化。一般以较稠浊者为痰,清稀的为饮。狭隘之痰饮,指咳吐之痰涎。广义之痰饮,指由津液代谢障碍所形成的病理产物,及其病理变化和临床表现。痰饮形成:多为外感六淫,内伤七情,饮食不节,脏腑功能失调,气化不利,导致津液代谢障碍水液停聚而形成。临床特点:阻滞气机、阻碍气血。致病广泛、变化多端。病势缠绵、病程较长。易扰乱神明。多见滑腻舌苔。淤血:是指体内血液停积而形成的病理产物。是一种致病因素。淤血形成:血离经脉,血液运行不畅。临床共同点:疼痛,多为刺痛,痛处固定,拒按,入夜尤甚。肿块多固定不移、质硬。色紫暗,久见面色黧黑或肌肤甲错。脉细涩、沉弦或结代。 二、脏腑辨证1.心阳暴脱于心气虚、心阳虚有何联系?临床如何进行鉴别?共同点心气虚心阳虚心阳虚脱病机心主血脉机能减退鼓动心脉无力鼓动心脉无力,胸阳不展(不振),心脉痹不通心阳暴脱,鼓动固摄温运无力、瘀阻心脉,神散不收临床表现心悸,气短面白,活动后加重,自汗神疲、面色淡白、舌淡、脉虚心悸、怔忡,心胸闷痛,面色白光 白,或面唇青紫,形寒肢冷,舌淡暗胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结代心阳虚证+亡阳证,面色苍白,心痛剧烈,脉微欲绝,神志模糊或昏迷转归日久发展成为心阳虚可因某些诱因突发心阳虚脱救治不及时可死亡2.心脉痹阻证临床上如何分型?各自表现如何? 瘀血内阻型 多因阳气不足,或气机阻滞,血运迟缓,血滞成瘀,瘀阻心脏脉络所引起的心胸剌痛,固定不移,口唇紫暗等证候。 痰湿困遏型 胸阳不足,气化失司,水湿内停,湿聚成痰,或因嗜食肥甘,导致痰湿停聚,阻遏胸阳,心脉不通而出现心胸闷痛,痰多乏力,头身困重的症状。 寒邪凝滞型 寒邪内侵,困遏胸阳或胸阳不足,阴寒凝滞,气血运行不畅,心脉不通而出现的心痛剧烈,畏寒肢冷的症状。 气机郁结型 情志不畅,肝气郁结,气机阻滞,心脉不通,故出现心胸胀痛,善叹息,随情志变化而症状增减等证候。3. 心病辨证中热证有哪些证候?心阴虚证:指阴液亏损,心与心神失养,虚热内扰,以心烦、心悸、失眠及阴虚症状为主要表现的虚热证候。 心火亢盛证:指火热内炽,扰乱心神,迫血妄行,上炎口舌,热邪下移,以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主要表现的实热证候。 痰火扰心证:指火热痰浊交结,扰闭心神,以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候。4.肝血虚和肝阴虚证的临床表现有何异同?肝阴虚:肝脏阴液不足,虚热内生之证。头晕耳鸣,两目干涩 —— 头目失养;面部烘热 —— 虚火上炎; 胁肋灼痛 —— 虚火灼伤肝络;或手足蠕动 —— 虚风内动;阴虚证 ,舌红少津,脉弦细数。肝血虚: 肝血不足,濡养失职之证。眩晕,耳鸣,面白无华 —— 头面失荣;视物模糊或夜盲 —— 血不养目;爪甲不荣 —— 筋脉失养;或肢麻、震颤,肌肉瞤动 —— 血不养筋而生风;或月经量少色淡,甚则闭经 —— 血海空虚;舌淡,脉细 —— 血虚 二者都有头、目、筋、肝络失养的症状,但是肝阴虚有阴虚证的表现,肝血虚,有血虚证特有的表现。5.肝风内动证四型的临床鉴别?证候性质证候性质主症兼症舌象脉象肝阳
化风
上实下虚证眩晕欲仆,头摇肢颤,语蹇舌强不语;卒然倒地,不省人事,口眼喎斜
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