以鼻塞症状判别鼻炎方法.doc

本文由武汉空军457医院耳鼻喉科诊疗中心提供【 】 以鼻塞症状判别鼻炎的方法 　　鼻塞是鼻部疾病患者的一个常见症状,鼻内大部分疾病都伴有鼻塞症状,如急和慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿物、鼻窦肿物、急和慢性鼻窦炎、鼻内特种感染、鼻外伤、鼻中隔血肿和脓肿、鼻后孔闭锁及鼻部恶性肉芽肿等。有时鼻咽部的巨大肿物和肿大的腺样体亦可阻塞后鼻孔，导致鼻塞。多数鼻塞是由急、慢性鼻炎及过敏性鼻炎引起。那么根据鼻塞的症状该如何来判别到底得了哪种鼻炎呢? 　　引起鼻塞的原因 　　引起鼻塞的原因主要有： 　　◎鼻粘膜因炎症刺激肿胀，增生，肥厚。其中尤以下鼻甲最为常见，鼻塞可由间歇性发展为持续性。 　　◎鼻-鼻窦肿物。可以是良性或恶性肿瘤，可随肿物的长大而进行性加重，良性肿物以息肉最为常见。 　　◎异物及分泌物堵塞。鼻腔异物以儿童最为多见，少数为鼻石形成。分泌物如为沾液，粘脓性或痂皮样，均可堵塞鼻腔，去除以后即可通气。但萎缩性鼻炎即使已去痂皮，因鼻粘膜萎缩仍有鼻塞感。 　　◎鼻腔结构异常。如鼻中隔偏曲，鼻腔粘连，鼻前后鼻孔狭窄或闭锁等 　　不同的鼻塞症状有可能出现的鼻炎疾病 　　①不同鼻塞症状有可能出现的鼻部病症 　　②出生后即出现鼻塞——鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲 　　③因鼻塞而张口呼吸，睡眠时鼾声大，说话带闭塞性鼻音。——增殖体肥大，是儿童期鼻塞的主要原因。 　　④鼻塞为时甚短，伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状。——急性鼻炎即感冒。 　　⑤鼻塞为间歇性和交替性，白天、天热或运动后减轻，夜间、寒冷或入坐后中重;侧臣时下侧鼻塞较重，伴有分泌物增多——慢性单纯性鼻炎 　　 　　⑥鼻塞较单纯性为重，且呈持续性，不受体位的影响，说话呈闭塞性鼻音。——慢性肥大性鼻炎 　　⑦鼻腔内有干燥脓痂而引起鼻塞;或因鼻腔宽大、呼吸气流减低和鼻粘膜感觉神经萎缩而觉鼻塞，呼出气体有腥臭味。——慢性萎缩性鼻炎 　　⑧鼻塞系阵发性，往往突然发作，类似急性鼻炎，但无发热等全身症状。——过敏性鼻炎 　　⑨鼻塞呈持续性，作一般治疗难以奏效/药物性鼻炎，如长期应用鼻眼净、肾上腺素或麻黄素等滴鼻药，出现病侧鼻塞，常有畏寒、发热、头痛、鼻窦部胀痛和流脓涕等特殊症状，鼻窦局部压痛甚至红肿。——急性鼻窦炎 　　 　　⑩长期单侧鼻塞，擤出鼻涕后可减轻，常有头昏、头痛、怠倦、思想不集中、记忆力减退等表现。——慢性鼻窦炎 　　⑾主要表现为渐进性鼻塞，越来越严重，最后发展成持续性鼻塞。检查鼻腔可见息肉。——鼻息肉 　　⑿多见于儿童，常有异物吸入史，检查常可发现异物嵌顿部位——鼻腔异物 　　⒀鼻前庭及邻近上唇皮肤有红肿、糜烂、皲裂或结痂——鼻前庭炎 　　⒁常伴有局部胀痛、灼热、红肿，甚至低热和全身不适。——鼻前庭疖 　　⒂呈进行性鼻塞，并伴有鼻出血和头痛等症状/怀疑恶性肿瘤，应及早检查，伴相应病史或服药史——全身性疾病如甲状腺功能减退、糖尿病等。 　　注意事项 　　最好能避开人多车多的地方，保持家居清洁，少养猫狗等，都是减少敏感的方法。改善体质，强健身体，使自己不易感冒或得鼻炎。多做运动、有适当饮食，即平日不吃造成过敏的食物并避免过分利尿的食物，避免吃煎炸等容易引致发炎的食物，尽量多吃水果及素食;此外亦应调补身体，吃些健脾固肾的食物，如莲子、百合、淮山药、及芡实等。