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团体治疗的治疗性因素1031
團體治療的治療性因素 蘇淑芳 1031 台北市立聯合醫院松德院區主任 精神衛生護理學會常務理事 團體心理治療學會監事暨合格團體治療師與督導 團體治療如何幫助人?(1) Irvin Yalom(1995)認為是由團體的「療效因子」(Therapeutic factors)所產生,他歸納了11項療效因子: 1.植入希望(Instillation of hope) 2.普同感(Universality) 3.傳達資訊(Imparting of information) 4.利他主義(Altruism) 5.原生家庭的矯正性重現(The corrective recapitulation of the primary family group) 團體治療如何幫助人?(2) 6.社交技巧的發展(Development of socializing techniques) 7.模仿行為(Imitative behavior) 8.人際學習(Interpersonal learning) 9.團體凝聚力(Group cohesiveness) 10.情緒宣洩(Catharsis) 11.存在性因子(Existential factors) 植入希望(Instillation of Hope) 當成員觀察到其他成員進步或是成長時心中產生一種釋放和樂觀的個人經驗感受。 普同感(Universality) 認知到其他成員與自己有類似的經驗、想法、反應和生活經驗時,產生一種自己並不孤單的感受。 傳達資訊(Imparting of Information) 指領導者提供心理衛生、心理疾病、一般心理動力的教育性課程內容,並且對於生活上遭遇到的問題提供忠告、建議,或是直接的引導。 利他主義(Altruism) 當成員互相提供支持、再保證、建議和新的洞察時,心中所產生一種正向的感受。 原生家庭的矯正性重現(The Corrective Recapitulation of the Primary Family Group) 當成員與其他成員和領導者產生和成員與家人間類似的連結時,成員對於原生家庭關係產生一種新的學習。 早期家庭生活經驗的復甦不僅是重要的,矯正性的復甦更是重要,目的是為了修通(working through) 困擾個人生命已久的未竟事務(unfinished business)。 社交技巧的發展(Development of Socializing Techniques) 學習基本的社交技巧,像是學習有效地回應他人、表達適切的同理心、不主觀地批判,並且能解決問題和衝突。 模仿行為(Imitative Behavior) 透過觀察團體對其他成員所遭遇與自己類似問題的處理過程,對於自己的問題產生新的洞察,並將這些洞察運用到自己的問題上。 人際學習(Interpersonal Learning) 在成員彼此的互動過程中,成員獲得有關自我的瞭解。 為使個體產生治療性轉變,須掌握三個重要概念: 人際關係的重要性 矯正性的情緒經驗 團體是個社會縮影 團體凝聚力(Group Cohesiveness) 是「團體對其所有成員的吸引力」,這使成員們在團體中覺得溫暖與自在、有歸屬感。一旦團體凝聚力形成,他們就會感到被其他成員所重視,並被無條件地接納與支持,而漸漸的在團體中發展出有意義的關係。 有凝聚力的團體是那些能包容衝突,並由衝突中獲得建設性益處的團體。 情緒宣洩(Catharsis) 情緒宣洩是指成員在團體中能: ??講出心事 ??對其他成員表達出負面或正面的情緒 ??對團體領導者表達出負面或正面的情緒 ??學習如何表達情緒 ??能說出困擾,而不是壓抑下來 ??情緒宣洩是團體有療效的必要條件,但並非充分條件。獲益大的成員不只重視情緒宣洩,還必需加上認知上的學習。 存在性因子(Existential Factors) 當個體面對生活存在的一些現實狀況,例如死亡、孤獨、自由、生活失去意義的議題時,能了解: 生命有時候是不公平的。 無論和別人多親近,仍須獨自面對人生。 無論從別人那兒得到多少指導和支持,終究必須為自己過活的方式負起責任。
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