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推拿治疗基础篇
1、推拿介质的作用 2、推拿介质的种类 3、推拿介质的选择 要树立吃苦耐劳的思想。 要有高尚的医德医风。 具备扎实的医学基础知识和有关疾病的发生发展规律。 掌握好手法的操作方法和治疗原理,在临床上灵活运用手法。 推拿练功(要有强健的体魄),掌握好用力用气的方法。 积累经验。 1、基本特征 (1)手法治疗。 (2)功法训练:意义在于提高推拿医生的身体素质,指导病人进行功能锻炼以提高疗效。 2、基本性质 (1)外治法。 (2)物理性质的疗法:以“力”为主要特征的物理作用因子,推拿的主要治疗作用即是“力效应”。 3、理论内涵 (1)中医学:《中医基础理论》、《经络腧穴学》为主。 (2)现代科学:《解剖学》、《生物力学》、《影像学》为主。 4、临床特点 (1)适应范围广泛。 (2)严格的禁忌症。 (3)疗效有主治、辅治和参与的不同。 1、阴阳学说在推拿治疗中的运用。 2、五行学说在推拿治疗中的运用。 3、脏象学说在推拿治疗中的运用。 4、经络学说在推拿治疗中的运用。 5、气血津液在推拿治疗中的运用。 1、神经节段学说。 2、体液循环学说。 3、物理能量学说。 4、生物力学效应。 1、疏通经络,行气活血 (1)外力直接促进气血流动; (2)热效应加速气血循环。 2、舒活肌筋,缓急止痛 3、理顺肌筋 4、整复并滑利关节 5、调节脏腑功能,去除病邪并增强抗病能力,主要通过三个途径调节内脏功能。 6、急救醒神 (1)醒脑开窍 (2)强心通脉 (3)开喉通隔 7、美容养颜 8、养生保健 9、以指代针 10、以推代药 二、西医学作用。 三、治未病作用。 一、中医学医疗作用。 1、治病求本 2、扶正祛邪 扶正的四个途径:气血流通、特殊部位、药物外用和自我按摩。 3、调整阴阳 4、因时、因地、因人制宜 5、治未病 推拿八法: 温、通、补、泻; 汗、和、散、清。 第二节推拿异常情况的处理 晕推 概念:是指推拿过程中患者突然发生晕到、昏厥的现象。 临床表现:头晕、目眩、心慌气短、胸闷等症状,重者可出现四肢厥冷、出冷汗、晕到等。 发生原因: 1、过渡紧张 2、体质虚弱 3、饥饿 4、过渡劳累 5、大汗后 6、患者体位不当或手法刺激太强 处理方法及预防: 1、立即停止手法治疗 2、平卧于空气流通处,头位稍低,静卧片刻,可给饮温开水或糖水。 3、配合掐按水沟、老龙、足三里等穴。 4、必要时配合其它急救措施。 淤斑 概念 临床表现 发生原因: 1、手法过重、时间太长 2、血小板减少症 3、老年性血管脆性增加 处理方法:不处理;冷处理;热处理。 预防措施 疼痛加重 概念:多发于初次接受推拿治疗的患者 临床表现 发生原因: 1、手法过重、时间太长 2、手法技术不熟练 处理方法:不处理;轻手法治疗;热处理。 预防措施 骨折或脱位 概念 临床表现 发生原因: 1、体位不当,手法粗暴 2、患者骨性病变 处理方法:停止手法治疗;制动、包扎、固定,X线检查;整复和固定。 预防措施 皮损 概念 临床表现 发生原因: 1、摩、擦手法过重、时间太长 2、手法技术不熟练,按、揉等手法没有紧贴皮肤 处理方法:停止手法治疗,清创消毒,预防感染 预防措施 疲乏 概念 临床表现 发生原因 处理方法 预防措施 烫伤 医疗纠纷 踩跷与扳 6、减少推拿意外的措施 (1)提高诊断的正确率。 (2)提高手法操作的正确性和安全性。 (3)选择适当的体位。 1、掌握推拿发展的起源。 2、掌握历代代表性专著。 3、掌握各个时期的推拿发展特点。 4、熟悉推拿治疗学学习方法。 1、按摩与推拿在概念上的主要区别 1、手法的种类。 2、治疗的范围。 2、推拿这一名称,最早见于明朝小儿推拿专著中。 1、起源于: (1)、人的动作本能、生产劳动和生活实践。 (2)、发祥地是“中央”的殷人 2、《黄帝内经》中有关推拿的记载可以看出推拿是中医学应用物理疗法最早的学科之一。 3、推拿学是中医学的有机组成部分。 1、按摩是主要的治疗和养生保健手段。 2、扁鹊用推拿、针灸法成功抢救“尸厥”患者。 3、按摩与导引关系密切,《引书》开创了脊柱推拿的先河。 4、《五十二病方》记载了按压止血法和最早的小儿推拿法。 1、我国的第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》成书于这个时期。 2、《黄帝内经》中有十四篇论及推拿,并有“圆针”、“缇针”的记载。 3、《金匮要略》中已经有手法急救和“膏摩”的记载。 4、已有心脏按摩、颈椎牵引和关节屈伸等技术。 1、推拿学术成就发展缓慢的一个历史时期。 2、治疗手法进一步丰富,最早的捏脊法和抄腹法。 3、自我养生进入全盛期,出
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