医院中消极安乐死的伦理剖析.pdf

维普资讯 医院中消极安乐死的伦理剖析 李 洪 贾— 盖 上海第二医科大学附属仁济医院(2。O025) ／1 一 — — … … … ～ I-m~3 对典型病例和一般病例 的分析显示 ，在压院中消扭安乐死 以不成文法或习惯法的形式被 承．认 和实施 着。因为，对于生命价值已蛀丧失的志者来说，唯 忍受肉体和精神的巨太赢苦}家庭忍受着 [关键词] 消极安乐死 k理原因 现状 I 铆 生老病死本来是人类 的一种 自然现象 ，但在现代 能 ，补充一些蛋 白和营养物质 ，家属也同意和支持医生 社会 中，由于科技 的高度发达，人不仅能够任意选择 这一医嘱。并主动做患者的工作 ，希望她能够接受治 生 ，并且还能够逐步选择死，使得原来就属于人类的 自 疗 。但是患者坚决拒绝这一积扳的治疗措施，就是平 日 然属性 的现象成为一种社会现象 。今天我国的安乐死 威信最高的父母亲，再三劝说也无济于事 。3天后，心肺 立法尚未完成 ，主动安乐死在我国是不允许的。但是安 功能衰竭的症状更加明显 ，家属在病员的坚持下，连一 乐死 已占有一 定的 比例 ，其 中老年病重和晚期癌症 等 般的抢救药也同意停用 ，医务人员也表示理解。 患者 中，有极步数的死亡方式的选择更加接近于消扳 病例 2，张某某 ，女7B岁，急诊留观室 64床 。诊断 被动安乐死 。本文试从我院近一年中对 2倒 消极安乐 冠心病 、房颤、脑栓塞，经医务人员 日夜抢救 ，患者从死 死的典型病倒和 10倒一般病例加以探讨 。 亡线上挽回丁生命，但是一直处于 昏迷，半身不遂的状 1 典型病例 态 ，房 颤和心衰常常发作，4同过去 了，病情 又有反复。 病例 1，杜某某，女 ，25岁，住院号3054-74。1995年 家属从医务人员处得知母亲 的疾病 ，已到 目前 医学上 3月 18日入院 。诊断SLE肾炎 ，粟粒性肺结核，双手闭 无法使母亲起死 回生的地步 ，在既不 忍心母亲即将离 塞性脉管炎。抗痨治疗 2同后 ，高热气急症状有缓解， 开她们，又不忍心母亲忍受治疗上 ，疾病上 的各种痛 但双手肿胀、疼痛、皮温低、皮肤发紫黑，左手先坏疽、 苦 ，于心不忍地主动提 出安 乐死 ，但遭到 医生的婉拒。 右手也在进展 ，日日夜夜的肿胀疼痛 。同时SLE肾炎活 家属 只能提 出每天仅用所需水份、电解 质和抗心衰 的 动严重 ，血尿素氨 166mol／L，血肌酐 26lmol／L，表现 西地兰 ，且在病例上签 丁名字，以消极被动安乐死 的方 心功能不全 ，出现肺水肿 ，左心衰竭。4月6日请专家会 式来 弥补我国安乐死 尚未台法的一种相宜的方式 。 诊 ，决定进行血浆置换 ，击除体 内部分水份 ，改善心功 2 一般病倒 附表 一般病例简况 58 维普资讯 中国医学伦理学 1996年 5期 总第 49期 3 讨 一 个 国家，尤其是发展中国家 ，卫生资源 的投入是十分 3．1 消极安 乐死伦 理 原 因 有限的，将有限的卫生资源分配给更需要的患者才是 3．1．1 痛苦折膳：典型病例 1，12岁患 自身免疫性 公正的。 疾病 ，从来痊愈 ，这次面对死亡 ，她是