阿司匹林与心脑血管疾病的预防(带英文的).doc

阿司匹林与心脑血管疾病的防治 第三军医大学学员旅十六队 孟令鑫 （摘要） 目的:研究探讨阿司匹林与心脑血管疾病的防治。方法:通过查阅大量相关文献进行科学探讨与总结。结论:阿司匹林属于环氧化酶抑制剂类药物，它通过抑制血小板环氧化酶（PG合成酶），使血小板内的环氧化分子活性中心的丝氨酸乙酰化，阻止TXA2的生成等作用机制达到抗血小板聚集作用。从而实现减少或避免心脑血管事件发生的预防及治疗的目的。阿司匹林对于心脑血管疾病的防治有很好的疗效。但是对应于它可引起的种种不良反应以及抵抗现象应该引起医师的广泛关注，在使用时应充分衡量应用阿司匹林的获益与风险。 （关键词） 阿司匹林 心脑血管疾病 作用机制 应用 不良反应 抵抗现象 随着当今社会的发展，心脑血管疾病急剧增长，已经成为威胁人类身体健康的重要杀手。据调查，我国每年约有250万人死于心脑血管疾病，占据我国人群死亡因素的首位。研究表明,自发性血小板集聚是导致心脑血管疾病血栓形成的重要原因。而作为环氧化酶的抑制剂的阿司匹林则具有强烈的抗血小板作用。目前临床上阿司匹林已成为国内外相关指南推荐的惟一心血管疾病一级预防用药。 With the development of our society, a rapidly increasing number of people have the heart- cerebrovascular disease, which has become a main threat to human beings’ health. According to the investigation, about 2.50 million people die of heart- cerebrovascular disease in our country each year, which have come first among the factors leading to the death of people in our country. The research shows that spontaneous platelet aggregation is most important reason causing the heart- cerebrovascular thrombosis. As the cyclooxygenase COX, Aspirin has the mightiness anti- blood platelets affect. At present ,Aspirin has already been the only clinical medicine for the prevention of heart- cerebrovascular disease, recommend by the related manual at home and abroad。 1.什么是心脑血管疾病 心脑血管疾病可分为心血管疾病和脑血管疾病两大类。心血管疾病，以冠心病为主，负责心肌血供的冠状动脉发生粥样硬化，导致动脉变窄，心肌供血不足。主要表现为心绞痛、心肌梗死、心肌硬化、心原性猝死等。脑血管疾病，主要是指脑血管破裂出血或形成血栓引起的脑部出血（损伤）为主要临床表现的一类疾病。 心脑血管疾病的发病因素 2.1摄入脂肪过高 摄入脂肪量过高,导致过多的饱和脂肪进入人体的血液,引发胆固醇增高,三酰三脂增高,低密度脂蛋白增高的三高现象。 血管壁不是光滑的,过量的油脂粘附到血管壁上,而血小板有自主修复血管壁的功能,从而造成血小板的大量凝集,导致血管壁越来越厚,血管变得越来越狭窄,血液流动越来越慢,造成供血不足。人体具有一定的自我调节能力,为了供应肌体所需的血液, 机体就会代偿性的以升高血压来进行弥补。长此以往，就会引起心肌劳损、严重时导致心力衰竭。由于血管壁上堆积了大量的脂肪、血小板等杂质,血管壁细胞不能接触到新鲜的血液,接收的营养过少,就会出现“血管壁粥样硬化”，使血管负压能力减弱,会有出血现象。 2.2自由基的产生 自由基的产生是心脑血管疾病发生的又一因素。 人体吸收的氧气有一部分会转化成极具破坏力的“自由基”，它是氧化能力极强的化学基团，可以使细胞和组织不断被氧化而遭到破坏,导致多种疾病的发生。人体中血管内膜是最易受到自由基攻击而损伤的。当血管细胞受损后,血液中的修复因子就要修复损伤处,由于血脂沉积物过多,修复因子不能到达损伤细胞而逐渐沉积, 血液中的垃圾物质逐渐形成血栓阻塞血管。 阿司匹林在预防及治疗心脑血管疾病中的作用机理 血小板内含有磷酸花生四烯酸，它受到血小板聚集诱发剂磷酸酶等的激活游离出花生四烯酸，游离出的花生四烯酸在非选择性环氧化