常见检验标本采集及部分参考值.doc

附表 常见检验标本采集及部分参考值 项目 标本采集 参考值 临床意义 粪便检查(物理检查) 100～300g/24h黄色或黄色、成形、有臭味、有少量粘液 黑色：见于上消化道出血、服用中药、铁剂、活性炭等 2.鲜红色：见于下消化道出血 3.灰白色：见于胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等 4.绿色：见于食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等 5.果酱色：见于阿米巴痢疾 6.脓血便：见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病 7.粘液便：见于肠炎、阿米巴痢疾、细菌性痢疾、急性血吸虫病、结肠癌 8.蛋花样便：见于婴儿消化不良 9.羊粪样便：见于痉挛性便秘 10.水样便：见于消化不良、急性肠炎 粪便检查(显微镜检) 粪便 无红细胞、虫卵、原虫，偶见少量白细胞或上皮细胞 1.红细胞增多：见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等 2.白细胞增多：见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾 3.寄生虫卵：见于肠道及肝胆寄生虫患者，如蛔虫病等PH值 新鲜尿液.6～8.0 1.尿pH值正常值：见于酸中毒、糖尿病、痛风、服用酸性药物等 2.尿pH值正常值：见于碱中毒、膀胱炎或服用碱性药物等 尿比重 （SG） 新鲜尿液1.015～1.025减低：见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等 2.增高：见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等 尿红细胞 新鲜尿液0～3/HP 增多见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统结石、结核、肿瘤 尿白细胞 新鲜尿液0～5个/HP 增多见于泌尿系统感染 尿管型 新鲜尿液/HP 1.透明管型：老年人清晨浓缩尿中可见到；在运动、重体力劳动、麻醉、使用利尿剂、发热时一过性增多；在肾病综合征、恶性高血压、心力衰竭时可见增多 2.颗粒管型：见于慢性肾炎、急性肾小球肾炎后期 3.红细胞管型：见于急性肾小球肾炎 4.白细胞管型：见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎 5.蜡样管型：提示有严重的肾小管变性坏死 尿葡萄糖(GLU) 新鲜尿液（最好为晨起第二次尿液） 定性：阴性定量：0.56～5.0mmol/L， 100～900mg/dL·24h 1.生理性糖尿饮食性糖尿应急性糖尿妊娠性糖尿病理性糖尿糖尿病肾病综合征、甲亢、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、胰腺炎、肢端肥大症等 尿胆红素(BIL) 新鲜尿液 阴性 阳性见于阻塞性黄等尿酮体(KET) 新鲜尿液 定性：阴性定量：丙酮3mg/24h 阳性见于糖尿病酮症酸中毒、非糖尿病性酮症、氯仿乙醚麻醉后磷中毒剧烈运动后、消化吸收障碍、妊娠剧烈呕吐、饥饿、脱水等 尿胆原 (URO) 新鲜尿液 定性：弱阳性尿1:20稀释阴性 定量：1～4mg/24h 1.增多：见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、便秘等 2.减少：见于长期应用抗生素、阻塞性黄疽等 尿亚硝酸盐(NIT) 新鲜尿液 阴性亚硝酸盐可作为尿路感染的过筛试验 新鲜尿液 阴性 尿隐血(BLO) 新鲜尿液 阴性 阳性见于蚕豆病、疟疾、伤寒、大面积烧伤、砷、苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿 红细胞数（RBC） 全血18ml注入血常规抗凝管后立即混匀男性4.0～5.5×1012/L 女性3.5～5.0×1012/L 新生6.0～7.0×1012/L 1.增多慢性心肺疾病真性红细胞增多症慢性一氧化碳中毒大量失水严重烧伤等减少各种类型贫血感染、肝病、出血性疾病、白血病、甲状腺功能减退症、胃切除术后等血红蛋白（HGB） 全血18ml注入血常规抗凝管后立即混匀 男性120～16g/L 女性110～150g/L新生170～200g/L增多慢性肺源性心脏病、真性红细胞增多症、紫绀型先天性心脏病、大量失水、严重烧伤、休克、高原病等减少HGB减少程度比RBC严重见于缺铁性贫血HGB减少程度与RBC相同见于正细胞正色素性贫血RBC减少程度比H严重见于大细胞高色素性贫血白细胞计数（WBC） 全血18ml注入血常规抗凝管后立即混匀 成人4～10×109/L 新生儿15～20×109/L 6个月至2岁11～12×109/L 1.增多：急性细菌性感染某些病毒性疾病螺旋体病急慢性白血病等减少某些病毒性疾病原虫感染血液病自身免疫性疾病营养不良、恶病质使用抗癌药物、放疗长期接触放射性物质以及药物反应等中性粒细胞(N) 全血18ml注入血常规抗凝管后立即混匀 中性杆状核粒细胞1～5%中性分叶核粒细胞50～70% 增多化脓性感染、慢性粒细胞性白血病、中毒、急性出血或溶血等减少：某些病毒性革兰阴性杆菌感染药物中毒、放射线损伤等嗜酸性粒细胞(E或Eos) 全血18ml注入血常规抗凝管后立即混匀 0.5～5% 增多寄生虫病过敏性疾病某些皮肤病慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤恶性淋巴瘤等减少长期应用肾上腺皮质激素较严重的疾病进行期嗜碱性粒细胞(B或Bas) 全血18ml注入血常