干扰波疼痛治疗仪在治疗腰椎间盘突出症的临床观察..doc

干扰波疼痛治疗仪在治疗腰椎间盘突出症的临床观察 【摘要】 目的:探讨干扰波疼痛治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:用自制问卷对48例患者进行调查。结果:观察组有效20例,无效4例,对照组有效11例,无效13例。结论:干扰波疼痛治疗仪在治疗HIVD的病程中,具有较好的协同作用。 【关键词】干扰波疼痛治疗仪 腰椎间盘突出症 治疗 　腰椎间盘突出症(herniation of an interverbral disk,HIVD)又称腰椎间盘纤维环破裂症。主要在椎间退变的基础上有急慢性损伤、着凉等因素引起纤维环破裂、髓核突出、压迫相应阶段的神经根或马尾神经致使腰痛或坐骨神经痛。自2011年1月以来,我们应用韩国Daeyang Medical Co.公司生产的INTERPRO8000干扰波疼痛治疗仪为24例HIVD的患者进行治疗,取得良好效果，具体介绍如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 对象 　　其中女28例,男20例。年龄27岁～46岁,平均年龄38.5岁,病程1个月～5 a,平均2.5 a,随机分为观察组24例,其中L4～5有8例,L5S1有14例,对照组24例,其中L4～5有7例,L5S1有12例,L3～4有5例。观察组以卧床休息与骨伤治疗仪相结合治疗HIVD,对照组则是以单纯的卧床休息为主。 　　1.2 方法 　　1.2.1 使用前准备 　　1.2.1.1 护士应做好耐心细致地解释工作 　　治疗前应详细讲解INTERPRO8000干扰波疼痛治疗仪的作用以及治疗后可能出现的感觉。使患者对此次治疗进行充分的了解,以消除顾虑和紧张情绪,并告知患者“我会陪伴你身边,随时为您服务”,同时了解其心理辅导。 　　1.2.1.2 安装环境准备 供电电源AC(220±22)V,(50±1)Hz，环境温度5℃～40℃,相对湿度≤80％;大气压力50kPa～106kPa。本品有主机、干扰电电极线、粘贴型干扰电极组成。操作者可根据患者的具体情况选用适宜的治疗处方。 INTERPRO8000干扰波疼痛治疗仪禁忌证:体内植入心脏起搏器电极的患者；恶性肿瘤；结核病灶；急性化脓性炎症病灶；破伤风。 　　1.2.2 使用方法 　　将四极交叉放置于腰骶部痛区,处方设置为“Pain”、程序选择“continue”、模式选择“High”、输出“高频节奏输出”,定时设置为20-30min,在治疗过程中患者会感到局部震动感、按摩感、松弛感、放松感,10次～15次疗程，可根据病情选择适当疗程。 　　1.3 疗效评定标准 　　有效：自觉症状基本消失或显著减轻，功能活动正常或基本正常；无效：症状无明显改变。 　　2 结果 　　本组全部病例均获随访，其中观察组有效20例，无效4例，对照组有效11例，无效13例。P0.01，差异有统计学意义(表1)，观察组优于对照组。表1 两组对比结果(略)注：χ2=11.401，P＜0．01，应用INTERPRO8000 干扰波疼痛治疗仪与卧床休息相结合治疗HIVD的效果好。 　　3 结论 HIVD的患者常出现的症状：腰痛、坐骨神经痛以及马尾神经受压出现大小便障碍、鞍区感觉异常等情况。引起坐骨神经痛的原因有:破裂的椎间盘组织产生化学物质刺激及自身免疫反应使神经根发生炎症；突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步增加水肿，从而对疼痛的敏感性增高；受压的神经根缺血。而INTERPRO8000干扰波疼痛治疗仪的电刺激通过对局部组织的震动使局部血管扩张充血，改善血液循环，增强新陈代谢和提高供氧，减少乳酸代谢物的蓄积，可使炎性渗出物消散。且能降低神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎症水肿及组织缺氧，加速致痛物质（组胺）等的运出，又由于渗出物被逐渐吸收，从而解除对局部神经末梢的压力。通过电刺激，还可增强神经伴随血管的血液循环，并增强了神经的传导，改善神经功能。另外引起椎间盘突出的原因很多，损伤是椎间盘变性的主要原因，该治疗仪能使肌肉肌腱和韧带等组织松弛，可解除因肌肉痉挛强直而引起的疼痛，但对于使用干扰波疼痛治疗仪效果不佳的患者应动员其接受手术治疗。 【参考文献】 　　［1］吴在德.外科学［M］.第5版.北京，人民卫生出版社，2001，8：956962.