关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果评价.PDF

426 TianjinMedJ,April2015,Vol.43No.4 关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果评估 1,2 2△ 2 2 2 2 吴疆 ，黄竞敏 ，曹建刚 ，金鸿宾 ，陈啸 ，王海蛟 摘要：目的 探讨关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果。方法 回顾性分析我院2010年3月— 2013年6月期间获得 10个月以上随访的26例急性髌骨脱位患者的临床资料。患者术前均进行查体及影像学检 查。手术在关节镜监视下进行。首先引流关节内血肿,探查并修复关节内软骨损伤；观察髌骨与股骨外髁的对应关 系，再行外侧支持带松解及带线锚钉修复内侧髌股韧带，观察治疗后髌骨复位情况及与股骨滑车的对应关系。结 果 所有患者在关节镜下显示均存在髌骨内侧面骨软骨损伤及股骨外髁骨挫伤，同时合并内侧髌股韧带损伤及髌 外侧支持带紧张。随访10~18个月，未发现再次脱位，恐惧试验均转为阴性。术后Lysholm评分（分：91.38±1.65vs 60.04±3.93）、Kujala评分（分：90.62±2.08vs55.27±3.00）、髌骨外倾角（11.96°±1.43°vs25.15°±2.13°）均较术前有所改 善（均P＜0.01）。结论 关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位可防止髌骨再次脱位，缓解症状，恢复伸膝功能，效 果良好。 关键词：关节镜；髌骨脱位；带线锚钉 中图分类号：R684.7 文献标志码：A DOI：10.11958/j.issn.0253-9896.2015.04.025 Curativeeffectofarthroscopywithsutureanchoronacutepatellardislocation 1，2 2△ 2 2 2 2 WUJiang ，HUANGJingmin ，CAOJiangang ，JINHongbin ，CHENXiao ，WANGHaijiao 1TianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine,Tianjin300193,China;2DepartmentofArthroscopy,TianjinHospital △CorrespondingAuthor E-mail：huangjingmin@126.com Abstract：Objective Toinvestigatetheclinicalefficacyofarthroscopywithanchortreatmentonacutepatellardislo⁃ cation.Methods RetrospectiveanalysisofpatientwithacutepatellardislocationcaseswhovisitedourhospitalfromMarch 2010toJune2013andwerefollowedupfor 10monthsormoreafterbeingdischarged.Patientsallunderwentphysicalexami⁃ nationandimagingexaminationbeforeoperations.Alloperationswereperformedunderarthroscopy.Jointhematomawere firstdrained,thenarticularcartilageinjurywereexploredandrepaired.Correspondingrelationshipbetweenpatellaandfemo⁃ ralcondylewereobserv