家庭治疗结构.ppt

家庭结构疗法; 结构家庭治疗法是由美国的明纽秦(MinuchinS．)和他的同事在60年代创立的。当时明纽秦在纽约的贫民窟工作，运用当时极为流行的心理分析治疗法去帮助贫民窟的边缘青少年。贫民窟的青少年大都来自破碎家庭，父母不尽职，对子女缺乏管教，或管教不当，还随意打骂孩子。他们是在拳头中长大，只会以拳头的恐吓来说话。明纽秦认为，要帮助这些边缘青少年，首先应先了解他们的交往方式，再通过改变他们的交往方式而使他们获得新的体验、感受和行动。这种治疗方式，注重交往过程，对于生活环境不佳，理性发展不足的孩子来说，不失为一种较有效的治疗方法。;1965年，明纽秦转到费城儿童诊所当主任，在那里他遇到的家庭大多属于中产阶级。 明纽秦吸取了纽约贫民窟的家庭结构治疗经验，把它运用到中产阶级家庭，并分别在1974年出版《家庭与家庭治疗》，1978年出版《心理生理疾病家庭》，1981年出版《家庭治疗技巧》三本书，详细介绍了结构家庭治疗的理论、技巧和方法。进入90年代，新的家庭治疗方法不断地出现；明纽秦认为方法和技巧是殊途同归的，关键在于了解家庭，关爱孩子的心灵。明纽秦对家庭治疗的贡献是他很早就引入了家庭结构的概念，这对于我们了解家庭，了解孩子成长的历程是至关重要的。 ;; 家庭治疗就是由治疗者和家庭中的所有成员定期会谈，以促进家庭在失功能状态时做出某些适应性改变，重建能适应新变化的模式，同时使家庭中患病成员症状减轻或消失。这种治疗模式一反过去直线性因果关系的论点，而改以循环性因果关系观点来探讨个人的症状、问题行为和人际冲突，认为个人问题只是家庭系统失功能的一种表征，故此治疗重点应放在改变整个家庭内成员之间的互动关系上。 ; 家庭治疗的目标或是打破某种不适当的、使症状维持下去的动态平衡环路，建立适当良好的反馈联系，以使症状消除；或是从根本上重新建立家庭结构系统，消除回避矛盾的惯常机制，引入良好的应付方式，改善代际关系与成员间的相互交流。提高解决问题、应付挑战的能力。在整个家庭治疗过程中，治疗者始终居于主导地位，利用自己的权威引导家庭做出改变和发展。 ;家庭治疗的理论大多建立在社会学对家庭问题的分析理论基础上。社会学理论认为：人的早期社会化过程主要在家庭中完成的。人的早期社会化对人的一生有至关重要的影响。家庭治疗法以此为依据，提出应以整个家庭为治疗单位，通过改变家庭的结构与交往方式以发挥家庭的功能，从而使个人问题真正得以解决。 结构家庭治疗法的特色之处在于不直接解决个人问题，，而是致力于改变家人的交往方式，并提供了一套理论去分折家庭交往的过程，在此基础上制订出介入的方法和策略。 ; 具体地说结构家庭治疗法是：以家庭作为治疗单位于以改变与家人的交往方式为目标，运用系统理论、学习理论、沟通理论去了解案主的家庭组织结构及成员互动方式．运用心理分析理论去了解案主的个人心理状态。在治疗过程中，注重此时此地的现实状况，而不注重对家庭历史的回顾与家庭辩题成因的追溯。在治疗方法方面，不采用直接的、单对单的谈话方式，而是多元的多层次的介入到家庭成员的交往过程中，通过改变家庭的结构与组织，使家庭的功能得到正常发挥，从而解决困扰案主的问题。;结构家庭治疗法特点: ;基本概念 ;;结构家庭治疗法家庭系统的基本思想 ;②家庭成员之间的互动不是单线的。在家庭系统内部成员之间的影响是相互的，系统内的任何一个成员的任何言行，都会影响到系统整体并最终影响到每一个成员。 ③注重家庭成员目前的交往方式。家庭作为一个开放或半开放的系统，系统内部也在不断调节和变化，结构家庭治疗法认为，应注重家庭成员目前的交往方式，而不必去追溯以往的交往方式。;家庭结构: 家庭结构是由家庭成员在日常生活过程中慢慢形成的，它通过家庭成员之间的一些行为角色和互动规则表现出来，并制约家庭成员的交往过程，家庭结构可以说是固定化了的互动关系中。它包括：次系统、边界、身份、责任分工和权力架构。; ①次系统(subsystem)。在家庭系统中，根据功能、世代的不同分成若干个较小的单位，叫做次系统。如：夫妻次系统，亲子次系统，兄弟姐妹次系统。一个次系统包括两个或两个以上的家庭成员。 ②边界(boundary)。家庭作为一个系统有其自身的界线，使它与周围的环境区别开来。同时，家庭的次系统也有边界。边界的存在决定了次系统内成员之间、次系统成员与其他成员之间的角色、分工和权利义务的关系。若家庭内没有形成一定的系统边界，在分工上就会出现混乱，家庭内部及其成员就会出现不正常的病态现象和行为。 ; ④权力架构。一个家庭系统中通常都存在一定的权力架构，也就是指家庭中谁作决定，怎样作决定，谁是支配者等。中国传统的儒家思想是以论资排辈把两代人的权力关系确定下来。如：父亲对