急性胰腺炎诊断与治疗指南.ppt

2013急性胰腺炎诊治指南 ;有关急性胰腺炎的术语和定义 轻;重症急性胰腺炎(severe ;暴发性胰腺炎猝死性胰腺炎澎减次;急性胰腺炎的病因 急性胰腺炎病;常见病因 胆石症(包括胆道微结;其他病因 壶腹乳头括约肌功能不;经临床与影像、生化等检查，不能;最初应进行 血清生化检查：淀粉;推荐CT扫描作为诊断急性胰腺炎;第二步应检查 ERCP/MRC;有条件者进行 病毒监测 α1-;临床表现 急性胰腺炎的主;急性胰腺炎还可伴有以下全身并发;体征体征上，轻症者仅为轻压痛，;急性胰腺炎诊断流程滔茹帛烘兵憨;严重度评估 即刻评估 ①临床评;24小时评估 ①临床评估 ②G;48小时评估 临床评估 Gla;急性胰腺炎处理原则 目前国内外;发病初期的处理和监护 目的是纠;胸片；中心静脉压测定。动态观察;补液 （液体复苏） 补液量;镇痛 疼痛剧烈时考虑镇痛治疗。;抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用;H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂(;血管活性物质的应用 由于微循环;抗生素应用对于轻症非胆源性急性;要注意胰外器官继发细菌感染的诊;营养支持 轻症急性胰腺炎患者;一般而言，SAP患者需要的热量;预防和治疗肠道衰竭 对于SAP;中医中药 单味中药，如生大黄，;急性胰腺炎（胆源型ABP)的内;手术治疗 2010年国际胰;(5 )无菌性胰腺坏死(FNA;（9）轻型胆源性胰腺炎一旦恢复;并发症的处理 ARDS是急性;弥散性血管内凝血(DIC)时应;急性胰腺炎临床处理流程图 益棕;液体复苏补偿丢失液体量每日生理;2 持续大量血液滤过治疗SAP;6 鼻胆管引流。早期放置，缓解;THINK YOU扁猪甥址妓菩