化州市人民医院2013年护理部工作总结.doc

化州市人民医院2013年护理部工作总结 2013年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了护理工作计划，按照省卫生厅要求“开展优质护理示范工程”活动，提高护理质量，按时、按质地完成护理工作任务，现总结如下： 一、领导班子重视，分派一名副院长管理护理工作 1、我院护理管理实行院长——副院长领导下的护理部主任负责制，实行护理部主任、护士长二级管理体制，院领导分派一名副院长主管护理工作，李纳万副院长多次参加护长例会，把护长反馈护理问题逐一解决，科内及时作出整改措施。 2、继续做好创优护理服务，护士实行床边工作制，护士管床、管病人，全院实行“3.8”排班，开展“3.8”排班以后，减少护士交班次数，利于护士在病房长时间观察病人病情，发现问题及时解决，增强医患沟通，病人及家属满意，全院患者总体满意度平均达到94%以上。 3、2013年2月28日组织全院护长28人参加茂名市卫生局举办的静脉输液“双重安全”学习班，组织全院护士认真学习讨论，要求安全静脉输液，认真落实护理核心制度，保证医疗安全。 4、2013年10月17日，护理部组织全院护长24人到高州市人民医院参加护理管理提高班，内容：（1）通过护士岗位管理，提高护士学习积极性。（2）如何规范护士的层级培训。（3）静脉输液质量控制，有省卫生厅彭刚艺处长主讲。办班后，我院各科护长根据本科实际情况，制订护士层级培训计划，定期考核。 5、加强了新业务、新技术开展，拓展专科护理。（1）今年血透室开展对肾功能衰竭病人进行深静脉置管37例，农药中毒灌流9例，其中对皮肤瘙痒治疗显成效，采取血液滤过，症状都得到不同程度改善。目前大多数患者都愿意每月定期1-2次血液滤过治疗。同时对顽固高血压，透析骨痛的克星——血液透析串联灌流；农药中毒的克星——中毒灌流，新开展灌流项目，成功救治农药中毒4人，百草枯中毒病人1 人。（2）手术室配置了各种先进仪器设备，如宫腔镜、等离子电切镜、血管闭合器、神经外科显微镜、高速气动铣刀、微动力系统等。开展微创腔镜手术300例，白内障超声乳化手术350例，动静脉内瘘人工成形术14例，手术室护士能很好地配合主刀医生完成手术，使手术开展相当顺利。（3）ICU科今年主要开展新护理业务有：人工气道气囊采用最小闭合容量技术护理，改变传统定时放松气囊，降低气管壁操作；临时起搏器置入护理；血液灌流治疗与护理等，对新业务新知识，该科护长亲自指导参加实践，在科内对护士进行培训考核，做到人人过关。 6、重点抓护理文件书写记录。护理部不定期到科室抽查病历，对危重病人、死亡病人的病情记录重点检查，抽查1—10月份病历无发现丙级病历，保证护理文件书写质量。 7、为了庆祝“5.12”国际护士节，我院4月份组织全院护士分期分批办操作培训班，全院组织一次大规模操作竞赛，各科评选出2名护士参赛，院部组织评委打分、点评、评出前三名，单人徒手心肺复苏术：第一名：手术室陈晓英，第二名：内二科曾唯飘，第三名：五官科欧敏；静脉输液法：第一名：急诊科陈熙乔，第二名：ICU科彭月梅，第三名：外五科陈亚英。院领导分别级予她们颁发荣誉证书及进行全院表彰。 7、今年“5.12”国际护士节全院表彰优秀护士58人，获得茂名市表彰优秀护士7人，同时茂名市卫生局组织全市卫生系统操作竞赛，我院推荐陈熙乔、陈火明二位护长参赛，她们获得茂名市护理竞赛团体一等奖，陈熙乔护长获得全市静脉输液竞赛第二名。今年11月茂名市医学会组织第二届全市急救技能操作竞赛，我院派出2位医生（周寿争、陈旺振）、2位护士（庞晓敏、彭月梅）参赛，获得全市第二名，为我院获得较高的荣誉。 二、加强监督管理，保障护理安全 1、今年以来加强护士长管理，坚持护长夜查房和二值制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的问题，及时反馈及时整改。坚持隔周召开护长例会一次，每月业务大查房1次。教学查房每月1次，参加人员50~150人。 2、加强护长夜查房管理，为了保证在中午、夜间时段护士人员短缺，遇到危重病人抢救、新收病人较多、难度高技术，组织护长值二线班，解决许多护理工作和存在实际问题，按时按质完成护理任务。 3、加强医院感染控制管理，今年8月16日邀请茂名市中医院院感科主任为全院医护人员上课，上课内容：（1）手卫生与感染控制；（2）抗生素的合理应用。参加人员达300多人，并邀请各卫生院医护人员参加，提高了全市护理人员院感知识，加强无菌技术操作。 三、各项护理质量、管理目标达标 1、基础护理合格率≥85%，重危患者护理质量合格率≥85%。2、护理主文件书写合格率≥95%。 3、病房管理质量≥95%。 4、护理人员“三基”考核合格率达95%。 5、护理技术操作合格率＞90%。 6、病区消毒隔离质量合格率100%。 7、整体护理质量评