试析新形势下护士临床带教.doc

试析新形势下护士临床带教【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)05－0345－02 进入新世纪,随着医学模式转变、整体护理的开展,护理工作向护士的职业素质提出更高地要求,更为我们的临床带教工作树立了新的目标。因此,培养全素质、高素质的新一代护士,对未来护理事业的创新和发展具有重要的意义。通过2009-2010年对近80名护士临床带教的信息反馈,结果满意。现将带教经验论述如下。 1．带教内容 1·1护士礼仪教育:护士入科首先对其进行礼仪教育,要求护士仪表端庄、举止文明、语言得体、尊重和爱护病人。由代教老师一一示范,从站姿、走姿到与病人交流的距离、称谓、表情、语气、语速、手势,从病人的反应中使护士深刻认识到良好的礼仪在护理工作中的重要性。 1·2护士安全意识培养:学习领会《中华人民共和国护士管理办法》、现行《医疗事故处理实施细则》、医德规范、医疗护理规章制度及技术操作规程,结合临床和工作经验进行讲解、举例分析,指出安全医疗是医院的生命线,工作中任何纰漏和失误,不仅能加重病人病情,危及病人生命,而且将给医院、科室及个人带来不可估量的负面影响,甚至承担法律责任。 1·3护士操作综合能力培训:选择能力强、综合素质高的带教老师,实习早期重视对护士技术操作培训不只局限于动作规范、熟练,我们还在任何一项技术操作的演练中采取老师讲解式示范,包括操作前解释、动作的注意事项、不良反应的观察、与病人的交流沟通,护士观摩并提出问题；然后由护士独立操作,老师在一边监督和指导,不规范处及时纠正,操作后肯定优点,明确不足。 1·4观察能力和独立性培养:实习后期应把带教重点放在培养护士独立工作能力、危重病人的护理观察、整体护理中护理程序的应用、各种表格的正确书写方面。工作中做到“放手不放眼”,鼓励护士独立完成各项护理操作,遇到抢救病人时,将护士放在抢救第一线,与大家共同参加抢救。 1·5拓宽护士知识面、强化自信心:灵活多变的理论授课,达到理论联系实际的目的,我们除按大纲要求的专题进行授课外,还针对本科室具体情况每周安排一次小讲课、两次晨问；每日床头交班时针对病人或疾病相关的问题进行床边提问；每周三进行英语讲座；专业护士查房每周一次；护士长查房每月一次(采取英语查房)。重视知识更新,科室配有护理杂志、必威体育精装版药物说明书、重大抢救仪器使用说明及操作规程、一套专科护理知识手册,以便随时查阅,保证护士及时吸取新知识。 2．讨论 2·1护士形象、言谈举止、音容笑貌都可以对病人产生直接或间接影响,并影响护理效果。整洁的着装、正确的走姿、站姿展示着护士的形象；眼睛是心灵的窗口、语言是心灵的声音,微笑专注的眼神,亲切友好的语言、礼貌得体的称谓能获得病人的信任、尊重和友谊。通过礼仪教育提高了护士的自身素质、密切了护患关系。在每月一次的病陪人满意度调查中,满意度均为100%。 2·2随着国家法制建设的不断完善,病人自我保护意识的日渐增强,特别是卫生管理体制的改革,病人对医院的要求越来越高。因此,临床带教加强护士医疗护理安全意识的培养,从而使护士自觉加强法律学习,依法、依章工作,在维护病人权利的同时,学会用法自我约束、自我保护,形成“病人第一、安全第一”的意识,大大减少了护患纠纷、投诉率降为0,为今后的安全行医奠定扎实的基础。 2·3在护士初进科室,一切感到陌生、新鲜、非常渴望尽快掌握本科室的护理技能,此时他们工作主动、好学,带教中应注意加强基础护理及基本技术操作训练,强化无菌观念,将讲、做、看三者贯穿于整个带教过程。杜绝分配工作不合理,把护士当作劳动力使用如“只做不讲”或“生活护理多、技术操作少”。这样培养出来的护士不仅具有观察、分析、交流和解决问题的综合能力,有利于整体护理的开展,而且临床应用中病人满意,同时对带教老师也提出了更高地要求。 2·4实习后期护士已基本掌握护理技术操作,对科室的特点有了初步的了解,常盲目认为自己能够胜任护士工作,将他们放在抢救第一线,在共同抢救病人过程中不仅看到自己的不足,并能认识到良好的观察力、应急力和熟练地抢救程序、娴熟地抢救技巧是独立工作的重要条件,从而更加发奋努力。通过护理程序应用,护士掌握了临床资料的收集方法、护理诊断的确立、护理措施的应用及效果评价。 2·5通过业务讲座、晨问、床边提问、护理双语查房既督促护士养成自觉看书的习惯,又培养了思维能力、口头表达能力及发现问题,解决问题的能力,同时提高了护士英语水平并在科室掀起学习英语的高潮。通过健康教育训练护士与病人的沟通技巧。使护士在自我完善中树立起高度的自信心,提高了护理质量。 2·6临床实习是护士理论与实践相结合的阶段,临床实习带教是护士成长的必