金喉健喷雾剂治疗急性扁桃体炎40例临床观察.doc

金喉健喷雾剂治疗急性扁桃体炎40例临床观察急性扁桃体炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病。笔者以西药联合金喉健喷剂治疗急性扁桃体炎，取得较好疗效，现报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》［1］“乳蛾”的诊断标准。 1.2 一般资料 观察病例为2010年3月~2010年6月本院门诊的急性扁桃体炎患者，共60例。随机分成2组，治疗组30例，其中男19例，女11例；年龄17～ 53岁，平均年龄（23±5）岁。对照组30例，其中男20例，女10例；年龄19～60岁，平均年龄（25±6）岁。2组患者的年龄、性别、临床症状等经统计学处理，差异均无显著性意义（P0.05），具有可比性。 2 治疗方法 2.1 对照组 予西药抗感染治疗，7 d为1个疗程。 2.2 治疗组 在对照组治疗基础上加用金喉健喷雾剂（贵州宏宇药业有限公司生产）直接喷喉，每天4次，每次2喷，7 d为1个疗程。 3 观察指标与统计学方法 3.1 观察指标 咽部干痛时间，扁桃体肿大消失时间。 3.2 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。 4 疗效标准与治疗结果 4.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》［1］制定。痊愈：吞咽时咽部干痛消失，咽部充血、水肿、腭扁桃体肿大、点状或片状分泌物消失；好转：吞咽时咽部干痛明显减轻，咽部充血、水肿、腭扁桃体肿大、点状或片状分泌物基本消失；无效：症状和体征改善不明显。 4.2 治疗结果。 4.2.1 2组临床疗效比较 5 讨论 急性扁桃体炎属于祖国医学“乳蛾”范畴，其发病机制多由外感风热之邪犯肺，邪毒循经上逆，邪毒聚于喉；或素体内 热壅盛，复感风热邪毒，邪热传里，热毒博结于咽喉所致，治以疏风清热，泻热解毒，利咽消肿。金喉健喷雾剂是以我国苗药配方，主要成分是艾纳香油、大果木姜子油、薄荷脑、甘草酸单胺盐、冰片。具有祛风解毒、消肿止痛、清咽利喉之功效。其中艾纳香为菊科艾纳香属植物，主要成分为左旋龙脑，并含有少量的桉油精、左旋樟脑、倍半萜及黄酮、香豆精、三萜化合物等，具有较强的抗真菌活性。艾纳香在提取冰片过程中所产生的艾油，具有扩张血管、降低血压、抑制交感神经的作用。冰片含右旋龙脑，局部应用对感觉神经有轻微刺激，有一定的镇痛及温和的防腐作用，较高浓度（0.5%）对葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌及部分致病性皮肤真菌等有抑制作用。其性辛、苦、微寒，有清热止痛、消肿之功［2］。大果木姜子油主要有抗氧化、抗过敏、抗细菌及真菌的作用。现代研究证明：急性扁桃体炎主要由乙型溶血性链球菌引起，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病［3］。金喉健喷雾剂通过在局部病变组织形成较高药液浓度作用于炎症区域，改善咽喉部血液和淋巴循环，降低血管通透性，使局部组织抗体增加，炎症病灶迅速局限化，从而达到抗炎、消肿、镇痛作用。还可以刺激咽喉部感受器［4］，产生血管扩张腺体分泌物增加，营养代谢加强，消除局部组织的中毒，降低了病灶组织兴奋性，减少局部的渗出。该药在清热解毒和消肿止痛方面具有优势［5］。 本研究显示，在西药治疗的基础上应用金喉健喷雾剂对提高急性扁桃体炎的治愈率及症状改善时间有积极的作用，疗效满意，安全性高，值得临床推广应用。 参考文献： ［1］ZY/T001.1~001.9-94，中医病证诊断疗效标准［S］. ［2］武建亭，安云芳，赵长青.中药治疗急性咽炎的临床研究［J］.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2001，9（4）：170~173. ［3］田勇泉.耳鼻咽喉科学［M］.5版.北京：人民卫生出版社，2003：1281. ［4］丁建，张先华. 金喉健喷雾剂对小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效观察［J］.湖南师范大学学报（医学版），2008，（5）：44~46. ［5］王俊，戚建伟.金喉健喷雾剂临床疗效观察［J］.山西医药杂志，2008，（10）：888~889. 1