高压氧治疗心理护理探析.doc

高压氧治疗心理护理探析高压氧医学是近年来发展起来的一门新兴的临床学科。随着医学的发展，高压氧治疗已广泛应用于包括内、外、妇、儿、五官等科近百种疾病[1]。高压氧治疗作为一种特殊治疗手段，在临床上对某些疾病的治疗和康复起到了积极作用。在治疗中，由于患者来源不同，又加上人们对这种治疗认识不足而产生心理压力。这些不良的心理压力往往会影响着患者的情绪和治疗，所以正确掌握病人的心理状态，进行有针对性的心理护理，使其解除恐惧心理，避免不良情绪造成的心理压力，使病人接受治疗是非常重要的。因此在整个治疗过程中，患者是否具有良好的心理素质，是关系到治疗能否成功的重要一环[2]。我院根据2009年——2010年期间共对50例高压氧治疗患者的观察，总结出病人主要有如下几种的心理特点。现报告如下： 1 心理特征 1.1 恐惧心理。年老的患者容易对高压氧舱的认识从外观形象上而产生恐惧感，中年人尤其是女性易怕设备会发生故障及其他意外而产生此种心理。特别是近年来有关高压氧事故的报道时有所闻，在患者的心理上有较大的影响。再就是由于我院的高压氧舱是单人纯氧舱，很多患者觉得在舱里面有如与世隔绝的感觉，容易引起心情不安。特别是首次接受治疗的患者，在升压时，因未能完全掌握耳咽鼓管通气调压的要领，当暂时出现的耳痛感和听力下降时，也容易产生恐惧心理，从而产生担心害怕情绪。有的首次治疗患者对加、减压过程中的产生的气流声，很容易误认为是氧舱故障而导致惶惶不安心理[3]。 1.2 急躁及不信任心理。老年慢性病患者容易视高压氧疔法为“灵丹妙药”，急于求成，他们往往会期望做几次就能痊愈。如一些老年慢性病患者，多是由于器质功能老化，疗效不甚理想时，就会缺乏信心，以至对高压氧疗法产生怀疑，不信任高压氧的作用，故不愿意再坚持治疗。有的患者怀疑高压氧的治疗作用，只能解决呼吸困难，而不能治疗疾病，甚至会担心舱内酌高气压对身体产生损害，而不能顺利接受和坚持治疗。 1.3 怕麻烦心理。有些神志清醒但行动不方便的患者，怕麻烦家人接送，甚至有的患者因天气寒冷，要更换衣服而不能坚持作治疗。 1.4 怀疑消毒不彻底，舱内不卫生，怕它造成交叉感染，有些患者认为大家都在舱里治疗，你做完后轮到我做，舱内不卫生，可能会传染一些疾病，使身体再增加一份痛苦，因此对高压氧治疗不能积极配合。 针对以上在高压氧治疗过程中的综合分析，对不同患者出现的不同的心理问题，我们采取相应如下的措施。 2 护理措施 2.1 树立良好的主动服务意识。护理人员要不断提高自身素质，培养良奸的心理品质，掌握必要的心理学知识，学会分析不同年龄阶段患者的心理技能。有良好的主动服务意愿，态度和蔼，视患者如亲人，通过自己的态度、语言、行为等有意识地影响患者的感受和认知，改变患者的不良心理状态和行为，让其在轻松愉快的环境下进行治疗。对氧舱外型认识恐惧感的患者，向他们介绍氧舱和特点，与我国太空舱的外型类似，做治疗当作去行一个太空游，使其愉快接受治疗。对担心氧舱故障和意外的患者，向他们解释氧舱内氧浓度的含量和更换衣服的重要性，只要我们按操作规程执行，就能安全顺利治疗。对首次进行治疗的患者，认真细致地做好入舱前的宣传解释工作，告诉患者在治疗中加、减压时氧舱内有一些气流声，这是正常的现象，不是氧舱的故障，同时做好入舱前患者的调压动作训练，教会患者正确的吞咽动作等。升压时要缓慢，尽量减少患者因升压引起的不适感。 2.2 树立治疗疾病的信心。对于老年慢性病患者，向他们介绍治疗时间较长的患者与之交流，并由其亲身讲述治疗前、后的效果，因势利导说服患者接受治疗，同时鼓励患者树立战胜疾病的信心，稳定情绪。对于持怀疑的患者，向他们列举效果显著酌事例并请其与患者进行相互交流，使其愿意接受治疗。对于初次作高压氧治疗者，有针对性做好解释工作尤为重要，让其亲眼观看正在治疗的患者，使其眼看为“实”，在一种自然安全的心理状态下进行治疗[4]。 2.3 加强护送人员的培训并创造舒适的治疗环境。对有些神志清醒但行动不方便的患者，我们安排由专职的人员护送，使患者了却麻烦事，天气寒冷，要更换衣服时，室内开放暖气设备，保持室内处于恒温状态，给患者一个温暖舒适的治疗环境。 2.4 加强消毒隔离管理。由于氧舱容积小，又属于全封闭状态，空气流通差，物品表面容易被细菌污染。所以我们每次治疗后都进行通风换气，每次治疗完毕，对舱壁用0.1％健之素消毒液进行擦拭，床垫暴晒6h或用紫外线照射30min，每日更换床垫套，保证舱内空气清新，干净整洁。 总之，我们通过提高心理护理质量，运用护理程序，采用相应的护理措施，可使病人以最佳的身心状态接受高压氧治疗，本组50例患者均能顺利完成治疗方案。 参考文献 [1] 房广才.临床高压氧医