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主治医师试-中医内科习题集
一、感冒
1. 风寒:辛温解表-荆防败毒散2. 风热:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 5. 气虚感冒:益气解表-参苏饮6. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤外感咳嗽
1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤5. 痰热郁肺:清热肃肺化痰-清金化痰汤6. 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤1. 发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2. 缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄-金匮肾气丸、七味都气丸1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气肾阴虚-七味都气丸合生脉散
3)上实下虚:化痰降逆、温肾纳气—苏子降气汤
4)喘脱:扶阳固脱、镇摄肾气—参附汤合黑锡丹
五、肺痈1. 初期:清肺解表-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4. 六、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸1)2)3)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤补肺汤阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)3)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸天王补心丹心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)3)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤4)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤5)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-6)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮十、不寐(失眠)
1)肝火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2痰热扰:化痰清热、和中安神-温胆汤)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤滋阴降火、)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤 狂证
1)痰火扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎十二、痫证发作期:阳痫—开窍醒神,泻热涤痰熄风—黄连解毒汤送服定痫汤
阴痫—开窍醒神,温化痰涎—针刺醒神后灌服五生饮
休止期:1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-1.气厥1)实证:顺气郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤3.痰厥:行气豁痰-导痰汤.1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)疏肝5)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸)脾胃寒:健脾、和胃降逆-逆理中丸逆1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)瘀血内:破行瘀、滋阴养血-通幽汤3)津亏热结:滋-1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3)4)气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散)少腹逐瘀汤中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤1)2)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤3)食滞胃肠:消食导滞-保和丸4)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方5)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤2)疫毒痢:清热解毒凉血-白头翁汤3)寒湿痢:温-胃苓汤4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤1
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