内科学主医师考试历年真题(基础知识2014节选).doc

内科学主治医师考试历年真题（基础知识2014节选） 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、心脏无自律性的细胞是： A．窦房结细胞 B．结间束细胞 C．冠状窦口附近细胞 D．浦肯野系统 E．心室肌细胞 正确答案: E 答案解析： 自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平，不能自动除极，不具备自律性。 2、心功能不全时，下面哪项不是其代偿的方式： A．交感神经兴奋 B．心肌肥厚 C．血管紧张素分泌增加 D．心腔扩大 E．迷走神经兴奋 正确答案: E 3、心排血量与哪项无关： A．血容量 B．心率 C．心肌收缩力 D．回心血量 E．心房大小 正确答案: E 4、急性感染性心内膜炎主要致病菌是： A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．淋球菌 D．流感杆菌 E．A族链球菌 正确答案: A 5、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是： A．化脓性 B．肿瘤性 C．结核性 D．非特异性 E．病毒性 正确答案: C 6、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是： A．病毒性心肌炎 B．遗传 C．中毒 D．代谢异常 E．药物作用 正确答案: A 7、慢性二尖瓣关闭不全，最常见的病因是： A．二尖瓣脱垂 B．老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化 C．乳头肌腱索功能不全 D．风湿性 E．先天畸形 正确答案: D 8、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成： A．左房右房扩大 B．右房右室扩大 C．左房扩大，右室肥厚 D．左室扩大 E．全心扩大 正确答案: C 9、支气管扩张症常见的最有意义的体征是： A．贫血貌 B．端坐呼吸 C．局限性哮鸣音 D．固定性湿啰音 E．消瘦 正确答案: D 10、肺栓塞的栓子大多数来源于： A．右心室 B．右心房 C．下肢浅静脉 D．深静脉 E．肺动脉内 正确答案: D 11、氨茶碱的安全血药浓度为： A．1~5μg/ml B．6~15μg/ml C．16~20μg/ml D．21~30μg/ml E．31~40μg/ml 正确答案: B 12、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确：、 A．系指肝窦前性门静脉压力增高 B．由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成 C．临床以脾大、贫血及出血为主 D．与门静脉纤维变性有关 E．治疗应首先选择分流术 正确答案: B 13、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是： A．胃角溃疡 B．胃窦溃疡 C．十二指肠球部溃疡 D．幽门管溃疡 E．球后溃疡 正确答案: D 14、下面哪一项不是肝肾综合征的诱因： A．大量放腹水 B．消化道出血 C．服用NSAIDs药物 D．小剂量用利尿剂 E．自发性腹膜炎 正确答案: D 15、反流性食管炎最主要的发病机制是： A．食管下段括约肌张力增高 B．食管下段括约肌张力低下 C．食管对反流物清除功能削弱 D．胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤 E．碱性反流物所致的食管黏膜损伤 正确答案: B 16、Crohn病是： A．病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病 B．病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病 C．病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病 D．病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病 E．末段回肠和结肠慢性炎症性疾病 正确答案: A 17、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是： A．糖尿病肾病 B．骨髓瘤肾病 C．高血压肾损伤 D．多囊肾 E．急性肾小管坏死 正确答案: D 18、目前认为多数人类肾小球疾病是： A．遗传性疾病 B．细菌感染性疾病 C．免疫介导的疾病 D．免疫缺陷性疾病 E．代谢性疾病 正确答案: C 19、下面哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭： A．良性肾小动脉硬化症 B．溶血性尿毒症综合征 C．恶性高血压 D．硬皮病肾脏危象 E．肾小动脉胆固醇结晶栓塞 正确答案: A 20、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是： A．蛋白质摄入过多 B．肾小管回吸收蛋白质的能力降低 C．肾