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医疗质量核汇总表
耀州区孙思邈中医院月绩效考核（医疗质量组）
考核科室： 内1、内2科 月份：
考核项目 分值 扣分原因 得分 考核人 备注 病历完成情况
三级查房
病程记录
医嘱规范
病历归档率
检查单据粘贴 20 合理治疗
合理检查
合理收费
合理用药 20 耳穴压豆
中药熏洗
针灸按摩 10 医患沟通
回放患者
义诊下乡 10 病案讨论
传染病上报 10 值班交接
参加院内培训 10 晨交班会议记录
科室培训
10 指令性任务
完成情况 10 考核人： 考核时间：
耀州区孙思邈中医院月绩效考核（医疗质量组）
考核科室： 放射科 月份：
考核项目 分值 扣分原因 得分 考核人 备注 检验结果科学准确
签字、复合
检验项目 20 合理收费
医患沟通
临床科室
沟通情况 20 仪器保养
正规操作
操作台面 10 危急值
住院登记
门诊登记 10 疑难检验结果讨论
传染病登记上报 10 值班交接
参加院内培训
实习、进修、
轮科带教 10 晨交班会议记录
科室培训
院内会诊 10 指令性任务
完成情况 10 考核人： 考核时间：
耀州区孙思邈中医院月绩效考核（医疗质量组）
考核科室： 检验科 月份：
考核项目 分值 扣分原因 得分 考核人 备注 检验结果科学准确
签字、复合
检验项目 20 合理收费
医患沟通
临床科室
沟通情况 20 仪器保养
无菌操作
操作台面 10 危急值
输血登记
门诊登记 10 疑难检验结果讨论
传染病登记上报 10 值班交接
参加院内培训 10 晨交班会议记录
科室培训 10 指令性任务
完成情况 10 考核人： 考核时间：
耀州区孙思邈中医院月绩效考核（医疗质量组）
考核科室： B超室 月份：
考核项目 分值 扣分原因 得分 考核人 备注 检验结果科学准确
签字、复合
检验项目 20 合理收费
医患沟通
临床科室
沟通情况 20 仪器保养
正规操作
操作台面 10 危急值
门诊登记 10 疑难检查结果讨论
传染病登记上报 10 值班交接
参加院内培训 10 晨交班会议记录
科室培训 10 指令性任务
完成情况 10 考核人： 考核时间：
耀州区孙思邈中医院月绩效考核（医疗质量组）
考核科室： 心电图 月份：
考核项目 分值 扣分原因 得分 考核人 备注 检查结果科学准确
签字、复合
检验项目 20 合理收费
医患沟通
临床科室
沟通情况 20 仪器保养
正规操作
操作台面 10 危急值
门诊登记 10 疑难检验结果讨论
传染病登记上报 10 值班交接
参加院内培训 10 晨交班会议记录
科室培训 10 指令性任务
完成情况 10 考核人： 考核时间：
耀州区孙思邈中医院月绩效考核（医疗质量组）
考核科室： 药剂科（西药房） 月份：
考核项目 分值 扣分原因 得分 考核人 备注 发药准确
交代用法清楚
签字、复合
药品摆放
药品分类
20 合理划费
医患沟通
临床科室
沟通情况 20 处方点评
毒麻药品管理
急救药品 10 近效期药品促销
过期失效药品数量 10 药品进购
拆零药品 10 值班交接
参加院内培训 10 晨交班会议记录
科室培训 10 指令性任务
完成情况 10 考核人： 考核时间：
耀州区孙思邈中医院月绩效考核（医疗质量组）
考核科室： 药剂科
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