知柏地黄丸新用.pdf

新中医 2005年11月 第37卷第11期 ·76· NEW TRADITl0NAL JOURNALOF CHINESEMEDICINENovember2005V01．37No．11 作5～6分钟后，面红汗出，神情疲惫。近1月来发作更频， 在幼儿园亦多次发作而来求诊。诊见：发育偏瘦小，面色黯， 眼圈发黑、口周显青色，大便偏于，尿黄、味重，舌红、苔薄 黄腻，脉细。检查：外阴略充血、有少许分泌物，化验分泌物 【文章编号】0256—7415(2005)11—0076—02 未见异常。尿常规检查未见异常。西医诊断：习惯性阴部磨擦 知柏地黄丸新用 症。证属肾阴素亏，肝经湿热下注。治以滋阴降火，佐以清利 徐佩莉 茱萸、牡丹皮、泽泻、黄柏、淡竹叶、石菖蒲各69，龙胆草 (宁波市镇海区中医院，浙江宁波315200) 余，诸症渐除而愈。 按：本例习惯性阴部磨擦症属足厥阴肝经病证。中医认 为，肾开窍于二阴，足厥阴肝经绕阴器而行。患儿素体偏瘦 【关键词】知柏地黄丸；抽动秽语综合征；不宁腿综合 小，面色黯，眼圈黑，舌红、苔薄黄腻，均系先天不足，肾阴 征；乳房单纯性早期发育；血尿；儿童 亏虚之象。肾水不足，相火旺动，又兼肝经湿热久郁，更伤肾 【中圉分类号】R289．5；R277．797+．9；R259．862+．3 阴，故两者相互作用，致患儿交叉擦腿症反复不愈。以知柏地 【文献标识码】B 黄丸滋阴降火为主；酌加车前草、淡竹叶、石菖蒲、龙胆草 等，清热利湿，舒肝泄火而获痊愈。 3 乳房单纯性早期发育 知柏地黄丸由生地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽 泻、知母、黄柏组成。原方为治疗两尺脉旺，阴虚火动，午热 乳房略大、乳头外突、乳头下有硬块、触痛半月。患儿平素喜 骨萎而设。笔者临证用此方加减，改丸剂为汤剂，治疗儿科疾 食鸡肉，近段时间又服蜂王浆。诊见：患儿发育尚可，偏瘦， 病，效果显著。现举例介绍如下。 两乳增大如青春I期，乳头略外突，乳头下可扪及硬块，约 1抽动障碍 徐某，女，7岁，2004年8月27日初诊。患儿素患慢性 示：子宫略增大，卵巢幼女型。妇检：外阴幼女型。西医诊 扁桃体炎，近来突然喉部频发怪声，曾去五官科诊治不效，又 断：乳房单纯性早期发育。中医诊断：乳疬。证属肾阴亏虚， 见腹肌抽动不已。诊见：喉中发出呷呷怪声、扭肩、腹肌不时 相火偏亢。治以滋阴补肾，清