第六批拔尖人才评选表.doc

编号 武鸣县第六批专业技术拔尖人才评选表 姓 名 工作单位 推荐部门 填表时间 年 月 日 中共武鸣县委组织部印制  填 表 说 明 1、本表统一使用A4纸张尺寸，表中内容要求电脑打印。 2、本表各项内容必须如实、认真填写。没有的，可写“无”或不填写。个别项目填写不下时，可加附页。 3、表中的年、月、日一律用公历。 4、“相片”一律用近期2寸正面半身免冠彩色照片。 5、“籍贯”、“出生地”、“户籍所在地”均要求填写到镇。 6、“主要业绩简述”包括思想政治素质、突出业绩贡献、学术水平等情况。 7、封面的“推荐部门”填写最后同意上报的镇党委或主管部门（单位）党组织。 1、基本情况 姓名 曾用名 性别 照片 出生日期 年龄 民族 出生地 籍贯 户籍所在地 婚姻状况 参加工作日期 健康状况 政治面貌 参加党派日期 专长与业余爱好 学历学位 全日制 教育 毕业院校 及专业 在职 教育 毕业院校 及专业 专业类别 专业技术职务 所在单位及现任职务 家庭住址及邮政编码 单位地址及邮政编码 单位电话 住 宅 电 话 手机号码 E－mail地址 居民身份证号码 简 历 本人健康状况(有何病史,目前患有何种疾病) 家庭成员情况 姓 名 与本人关系 出生日期 政治面貌 工作单位及职务 2、学习、培训情况（学习从高中填起，培训从培训时间20天以上填起） 起止年月 毕业（含学位情况）或培训院校、内容 3、专业技术职务（从初级职称填起） 专业技术职务 批准机关 聘任单位 聘任日期 4、参加学术团体、组织兼职情况（从县级以上的学术团体填起） 学术组织名称 所担任职务 参加时间 5、获专利情况 项目名称 专利类型及专利号 授予单位 授予时间 6、主要著作、论文发表及获奖情况（本学科有重要价值的论著或重要影响的论文） 发表年月 著作、论文题目 字数 （万） 发表刊物或出版社 获奖情况 7、专业技术成果获奖情况（从市级及以上的技术成果填起） 获奖 年月 获奖项目名称 奖励名称 和等级 个人 排名 授奖部门 8、已获荣誉称号情况（从市级及以上的荣誉称号填起） 获奖年月 荣誉称号 授奖部门 9、目前个人承担的主要科研课题（从市级及以上的科研课题填起） 主要科研课题名称 个人排名 承担日期 目前进展情况 10、主要业绩情况简述（限500字） 11、推荐和审批意见 所在单位意见： （盖章） 年 月 日 镇党委或主管部门党组织意见： （盖章） 年 月 日 县委组织部意见： （盖章） 年 月 日 县委、县政府意见： （盖章） 年 月 日 12、推荐依据材料复印件目录 序 号 名