结内液化区域对口腔鳞状细胞癌转移淋巴结表观弥散系数测量的影响.pdf

上海口腔医学 2015年 2月 第24卷 第 1期 · 98 · Shangh~Journ~ofStomatologyVo1．24No．1February，2015 [文章编号]1006．7248(2015)01．098．04 结内液化区域 对 口腔鳞状细胞癌转移淋巴结表观弥散系数测量的影响 司家文 1,2，胡启凡 ，黄圣运 ，邹虎威 ，史俊 ，张 东升 z，沈国芳 1 (1．上海交通大学医学院附属第九人民医院 ·口腔医学院 口腔颅颌面科 ． 上海市15腔医学重点实验室，上海 200011； 2．山东大学附属省立医院 口腔颌面外科，山东 济南 250021) 摘【要】目的：研究结内液化部分对Ii1腔鳞状细胞癌(oralsquamouscellcarcinoma，OSCC)转移淋巴结在 DW—MRI影 像中表观弥散系数 (ADC值)测量的影响。方法：结合术后病理检查结果，分析 25例 OSCC患者的DW—MRI影像资 料 ，分别选取和测量转移淋巴结实质部分和包括液化部分在 内的整个转移淋巴结的ADC值．采用 SPSS17．0软件包 中的两独立样本 t检验 比较 2组ADC值间的差异。结果：所有病例中存在颈淋巴结转移者 11例．共检出 15个转移 淋巴结，其 中8个转移淋 巴结 内发生明显局部液化 ，测量转移淋 巴结实质部分(SMLN组)和包括液化部分在 内的整 个淋巴结 (LMLN组)的平均 ADC值分别为 (872．1+22．65)~10-~mm2／s(n=15)、(1073~16．99)x10％am2／s(n：8)。两独立 样本t检验显示，SMLN组与LMLN组ADC值间具有显著差异 fP0．05)。结论：OSCC转移淋巴结内的液化区域可以 造成选区内平均ADC值升高，如果在测量ADC值时选区内包含明显液化区域 。则可能降低DW—MRI对OSCC颈部 转移淋巴结诊断的准确性 关【键词】口腔癌；鳞状细胞癌 ；颈淋巴结转移；扩散加权成像；表观弥散系数 【中图分类号】R739．8 文【献标志码】A StudyoftheinfluenceofnodalliquefactioninmeasurementoftheADCvalueofOSCCmetastaticlymphnodesin pafien~ tIIoralsquamouscellcarcinoma SIJia-wen ，HUQi-fan，HUANGSheng-yun。，ZOUHu—wei。，SHIJun’， ZHANGDong-sheng2,SHENGuo-fang． ．DepartmentofOralandCraniomaxillofacialScience，NinthPeople’SHospital, CollegeofStomatology,Shanghai ∞ TongUniversitySchoolofMedicine；ShanghaiKeyLaboratoryofStomatology． Shnaghai200011；2．DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery,ProvincialHospitalAffiliatedtoShandongUniversity． n帆 250021，ShandongProvince，China) A【bstract]PURPOSE：TostudytheinflueneeofnodalliquefactionpotioninthemeasurementoftheADCvalueof metastaticlymphnodesinpatientswithoralsquamouscellcarcinoma (oscc1onDW—MRIimages．METHODS： Accordingtothepostoperativehistopathologicalexaminationresults，theDW-MRIdataof25OSCCpatientswasanalyzed． TheADC values